随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升,对糖尿病患者及时进行血糖监测是非常重要和必要的。而作为血糖监测的主要仪器—血糖仪,它的准确性将对患者病情控制起到很重要的作用。
血糖仪检测和医院结果不同?
在实际操作中,血糖仪测定结果通常与医院检验科结果会不完全相同,因为适合多数血糖仪的血样是手指血(即毛细血管的全血),这与我们通常从血管里抽的血还是有不同的,所得到的血糖值也不一样。有的血糖仪是不能用抽的血来测定。比较好的方法是在用血糖仪测定手指血的同时,抽血送检验科检查血糖。这样对比的结果往往是血糖仪结果低5.6%左右。这是为什么呢?血糖仪显示的是毛细血管全血血糖值,检验科测定显示的是静脉血浆血糖值,因为含红细胞的毛细血管全血血糖值是稍低于静脉血浆血糖值,这是正常的,不是质量问题。
正确使用血糖仪是检测关键
糖尿病患者在使用血糖仪检测中的一些错误方法也会人为地影响结果的准确性。
1、错误的操作程序
操作错误会使检测失败或者测出虚假的测定值。各种血糖仪的操作程序都大同小异,患者检测时一定要先详细阅读使用说明,熟练掌握血糖仪的操作。例如,有些血糖仪是滴血后再插进血糖仪测定的,如果滴血后等待时间过长才放进血糖仪,就会导致错误的结果。消毒后残留的酒精,检测时挪动试纸条,有些血糖仪在检测时发生移动或倾斜等等都会影响检测结果。
2、用力挤血
有些患者在测血糖时,因为扎得不深而出血量少,于是就用力去挤,结果把组织液也挤了出来,影响了测量的准确度。另外,手指要有一定的温度,如果温度很低,血管易收缩,造成出血量太少,结果也会不准确。
3、用碘酒消毒
如果用碘酒,会导致测试结果出现偏差。用酒精消毒时,也要等酒精完全挥发之后再测试,否则酒精稀释了血液,结果也会不准。
4、采血不当
若测试时采血量不足,特别是老人和儿童经常难于从手指上取到足够的血滴,因此会检测失败或测得偏低的结果,这时就需更换试纸条重新测定,或者选购需血量很少的机型。血量多一些一般是没有问题的,但如果超出大多溢出测定区,有时也会导致失败结果。另外,采血时因血流不畅而过度挤压以及其它一些原因都会使检测受到影响。
5、不洁的血糖仪
病友测试血糖时,不可避免会受到环境中灰尘、纤维、杂物等的污染、特别是检测时不小心涂抹在机上的血液,都会影响测试结果,因此血糖仪要定期检查,清洁保养。对测试区的清洁一定要注意,擦拭时不要使用酒精或其它有机溶剂,以免损伤其光学部分。当然,如果是生物传感器型的血糖仪就不存在这个问题了。
6、试纸条的影响
试纸条对检测结果的影响是所有问题中最关键的,绝大部分的检测误差都是由试纸条的变质变性所引起。很多血糖仪测试血糖的原理是血糖试纸上的酶(氧化酶或已糖激酶)与血液中的葡萄糖发生反应并显示颜色,血糖仪分辨后显示读数。血糖仪本身出现故障的可能性是很小的,但试纸条就会受到温度、湿度、光线、化学物质等的影响而发生变化,因此试纸条的储存是很重要的。如避免潮湿,放在干燥阴凉的地方,手指等不要触摸试纸条的测试区,选用单独包装的试纸条,购买试纸条时有效期一定要长等等。
7、其它影响因素
例如血液比积偏差,血液中的其它糖类及内源性物质、药物影响等等因素。
总之,观察糖尿病血糖变化完全可以用袖珍血糖仪。只要选择质量可靠的血糖仪,试纸不过期、不受潮,操作正确,其结果是准确的,是可信、可供医生参考的!糖尿病患者在糖尿病治疗中,要定期进行血糖监测,及时调整降糖药物剂量,严格控制血糖,减少并发症的发生!