骨折不愈合:骨生长已经停止,骨愈合不可能发生时,便可诊断为骨折不愈合。
造成骨折不愈合的确切原因尚不清楚,但如果有以下情况,则容易发生骨折不愈合:开放骨折,感染,多段骨折,血供差,严重损伤造成的粉碎骨折,制动时间不够。
骨折不愈合的治疗很困难,总的原则如下:对于肥大型,根据情况可植骨或不植骨,主要是通过牢固的固定使其尽快愈合;对于萎缩型,则需清理骨折端,创造出新的骨面,扩通髓腔,植骨加牢固固定。
对于有骨折端段状缺损者,可考虑采用:
1、异体骨移植。
2、带血管的自体骨移植。
3、自体截骨骨延长术。
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