糖尿病是一种复杂的慢性代谢疾病,目前的降糖药物虽多,但是仅有3成中国糖尿病患者血糖达标,近7成患者控制不佳。中国古代从《黄帝内经》开始就有对糖尿病的记载,经过几千年的发展,中医药在治疗糖尿病方面有很多独到的方法。
1. 基础疗法
糖尿病的病因比较复杂,中医认为,禀赋不足、饮食失节、情志失调等原因均可导致糖尿病的发生。
中医认为饮食控制的好坏直接影响着治疗的效果,不节饮食“纵有金丹亦不可救!”因此首先要控制饮食;
适当的运动方式和运动强度是防治糖尿病的有效措施;
糖尿病的发生和发展都和情绪有一定关系。因此糖尿病患者要正确对待生活和疾病,“节喜怒”、“减思虑”,保持情志调畅,气血流通,以利病情的控制和康复。
2.中医辩证论治糖尿病
中医治疗糖尿病以三消论治,《医学心悟 三消》说:“治上消者,宜润其肺,兼清其胃”,“治中消者,宜清其胃”;“治下消者,宜滋其肾,兼补其肺”。
上消:以肺燥为主,多饮症状较突出
症状:烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多、皮肤干燥、舌变尖红、苔薄黄、脉洪数。
治则:清热润肺,生津止渴
方药:消渴方(黄连、天花粉、葛根、麦冬、生地、藕汁、黄芩、知母)
中消:以胃热为主,多食症状较为突出
症状:多食易饥、形体消瘦、大便干燥、尿黄频数、舌红苔黄燥、脉滑数。
治则:清肺泻火,养阴増液
方药:七味白术散(黄芪、党参、白术、茯苓、淮山药、甘草、木香、藿香、葛根、天冬、麦冬)
下消:以肾虚为主,多尿症状较为突出
症状:多饮多尿、腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒怕冷、尿如膏脂、形体消瘦、舌红少苔、脉细数
治法:滋阴补肾,生津止渴
方药:六味地黄丸(山茱萸、熟地黄、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮)
3.降糖中成药
中成药的选用必须适合该品种的证型,切忌盲目使用。
天芪降糖胶囊:用于2型糖尿病气阴两虚证,一次5粒,一日3次。可以有效地改善倦怠乏力、口渴喜饮、五心烦热、气短懒言和心悸失眠的症状。其疗效同时被《中国2型糖尿病防治指南》和《糖尿病中医防治指南》推荐。
金芪降糖片:用于消渴病气虚有热者,一次7~10粒,饭前服用。
糖脉康颗粒:用于糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。一次1袋,一日3次。
4.针灸疗法
(1)艾灸
穴位:肺俞穴、脾俞穴、大椎穴、足三里穴
具体操作:
脾俞穴用艾灸罐灸,肺俞、足三里两穴用温和灸,每次每穴20分钟;大椎穴用艾灸盒灸,每次30分钟。上述操作每日1~2次,每10日为1个疗程。每个疗程结束后,休息3~5日后继续下一疗程。
治疗原理
本病所选穴位具有补充人体元阳、调节脏腑阴阳平衡的功效,从根源上调节人体的元阳,促进阴阳达到新的平衡,使五脏六腑,尤其是肺、脾、肾的功能恢复正常,从而使糖尿病所致的机体气血亏虚的情况得到极大改善。
(2)按摩
按揉足部的胰反射区
用拇指指腹由下向上推按胰反射区10~20次,力度以按摩部位产生酸痛感为宜。按摩此处能治疗糖尿病、胰腺炎等胰腺功能失调所致的疾病。
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