1、密切观察生命体征变化:严密观察,当体温高热时应行物理降温。如冰敷、温水擦浴或酒精擦浴。冷盐水灌肠等,当体温过低时给予保暖。同时,观察脉搏、呼吸、血压每2~4h一次。
2、颅骨牵引前后的护理:颈椎骨折或脱位的病人,入院后大部分均行颅骨牵引。牵引前先将头发剃净,备好牵引用物,协助医生进行颅骨牵引,牵引后抬高床头15~30cm保持反牵引力,枕部下方放入棉圈,可备大小棉圈各一个,2h轮换一次,颈下垫软枕,使颈平直。两旁用砂袋固定,翻身时不可放松牵引,必须使牵引方向与脊柱保持在一条直线上,头部不可过度伸屈及左右倾斜和旋转,牵引后应经常检查牵引装置有否发生故障。并每天用75%酒精滴于颅骨牵引针孔,预防针孔感染。
3、心理护理:颈椎内折或脱位的病人,大部分合并高位截瘫,生活不能自理,加之长时间卧床,思想苦恼,焦虑,害怕自己瘫痪,由于精神负担过重,往往对康复失去信心,护理人员要尽职尽责,关心体帖病人,多与病人谈心,讲清颅骨牵引的目的,意义及注意事项,消除病人紧张恐惧心理,使其积极配合治疗及护理。
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