髌骨在膝关节活动中有重要的生物力学功能。若骸骨被切除,髌韧带更贴近膝的活动中心,使伸膝的杠杆臂缩短,这样,股四头肌需要比正常多30%的肌力才能伸膝,在多数病人,尤其是老年人不能承受这种力,因此在髌骨骨折的病因后,应尽可能恢复其完整性。
髌骨是人体最大的籽骨。前方有股四头肌键膜覆盖,并向下延伸形成髌韧带,止于胚骨结节。两侧为骸旁键膜。后面为关节软骨面,与股骨肤面形成骸骨关节。髌骨与其周围的韧带、腱膜共同形成仲膝装置,髌骨骨折的病因是下肢活动中十分重要的结构。
受伤后,膝前方肿胀,淤斑,膝关节不能活动。检查可发现髌骨前方压痛,受伤早期可们到骨折分离出现的凹陷,挤压髌骨疼痛加重。膝关节的正、侧位X线拍片可明确骨折的部位、类型及移位程度,是选择治疗髌骨骨折方法的重要依据。
展开剩余内容