诊断是都患有膝关节炎，除膝关节炎的临床表现之外，最重要的就是临床影响学诊断——站立位单腿X光正位片。在所有的影像学检查中，X线拍片是重要的检查方法，也是对治疗方法决定的重要方法。对于膝关节炎的X线检查是重要的方法，当然，做CT、MRI及关节镜检查的结果更加清晰。
为了更清楚的了解软骨下骨坏死及膝关节内部的结构，有条件时也可以进行CT、MRI检查。MRI的检查对判断关节软骨下骨坏死及程度有很大的价值。家庭医生的专家就膝关节炎患者的拍片方法做了如下详细介绍：
1、拍双膝关节不负重的正位片 了解在不负重的情况下，胫骨股骨关节间隙，正常人是6-8mm，如关 节间隙小于3mm，就表明关节软骨受损，如关节消失或基本消失，表明关节软骨完全破损，压缩碎裂 。在正位片上还要观察，关节内有无游离体。关节胫骨股骨内侧有无骨质增生，胫骨髁、股骨髁有无骨硬化。胫骨髁、股骨髁有无骨囊性变。胫骨疼痛的一侧，关节囊是否肥厚。软组织是否肿大，关节腔是否有钙化等等。
2、拍双膝关节侧位片 了解髌骨和股骨关节间隙及有无髌骨软化症，髌骨骨质增生。髌骨关节正常是0.3-0.4cm，有无髌骨内的囊性变。
3、患病侧站立位单腿负重的正位X线片 了解膝关节内外侧间隙与正位X线的变化，如在不负重时，X线片间隙为3mm，而在负重时，可能间隙消失或不完全消失。对关节软骨损伤的程度意义极大。
4、测量内外翻的角度 为了解膝关节内翻外翻的角度，用14×17寸的X光片，从股骨头到膝关节，从膝关节到踝关节拍正位片。把两片结合起来，以测量内外翻的角度。
