膝关节内侧副韧带又称为胫侧副韧带,起自股骨内上髁,止于胫骨内上髁,日常运动、生活中、常较之其他请韧带(膝外侧副韧带,膝交叉韧带等)易遭受损伤。
膝关节内侧副韧带损伤多发生在膝关节处于轻度屈曲体位时,小腿骤然外展而造成。如足球、篮球剧烈运动时不当或膝关节外侧直接遭受外力打击致小腿外展位均可致内侧副韧带损伤。 所造成韧带损伤的严重程度,主要依外力的轻重而定。如遭受外力较轻者,仅可发生韧带的部分纤维断裂;若受外力较重或甚重者,则可发生韧带的完全断裂,和半月板或十字韧带的合并伤。
膝关节内侧副韧带损伤
膝关节内侧副韧带又称为胫侧副韧带,起自股骨内上髁,止于胫骨内上髁,日常运动、生活中、常较之其他请韧带(膝外侧副韧带,膝交叉韧带等)易遭受损伤。
膝关节内侧副韧带损伤多发生在膝关节处于轻度屈曲体位时,小腿骤然外展而造成。如足球、篮球剧烈运动时不当或膝关节外侧直接遭受外力打击致小腿外展位均可致内侧副韧带损伤。 所造成韧带损伤的严重程度,主要依外力的轻重而定。如遭受外力较轻者,仅可发生韧带的部分纤维断裂;若受外力较重或甚重者,则可发生韧带的完全断裂,和半月板或十字韧带的合并伤。
膝关节侧副韧带损伤是膝关节受到外伤以后常见的一种损伤,膝关节侧副韧带损伤患者有明显外伤史,外伤后膝内侧或外侧当即疼痛、肿胀,部分患者有皮下瘀血,膝关节屈伸活动受限,跛行或不能行走.韧带损伤处压痛明显,内侧副韧带损伤时,压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处;外侧韧带损伤时,压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。
膝内侧副韧带损伤:普通的x线片对诊断膝关节内侧副韧带断裂并无重要意义。需拍膝关节外展位双膝关节正位片对比,对本病的诊断才有特殊意义。方法是:先在膝关节内侧压痛点处行1%普鲁卡因封闭止痛后,患者取俯卧位。在两踝之间置放一软枕,使两踝间加大距离。用弹力绷带缠紧双大腿下端至膝关节上缘处,使双膝关节屈曲20-25。,再照正位X线片,对比两膝关节,当内侧副韧带部分断裂时。膝关节内侧间隙加宽不明显;而内侧副韧带完全断裂时,则膝关节内侧间隙加宽明显。当并发十字韧带断裂时,膝关节内侧间隙加宽程度更显著,甚至发生膝关节半脱位。健侧则无改变。鉴别诊断:半月板损伤:一般有明显外伤史,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀明显,甚至膝部血肿存在。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。膝关节骨性关节炎表现为髌骨下疼痛,关节反复肿胀,膝关节功能障碍,膝关节僵硬是膝关节OA的另一个主要症状,常表现为“晨僵,一般持续时间不超过15min,活动后即缓解。随病情逐步发展,膝关节出现内翻或外翻畸形,关节周围骨赘增生,关节活动范围受限,走平路或站立时感疼痛,关节不稳定,严重时出现膝关节屈曲挛缩畸形。查体可见股四头肌萎缩,偶尔触及膝关节滑膜肿胀及浮髌试验阳性,髌骨深面及膝关节周围压痛。关节活动轻度或中度受限,严重时可见膝内翻或膝外翻畸形。膝关节OA早期,x线检查可正常,偶尔可见髌骨上下缘有骨赘增生,以后可见膝关节间隙狭窄,软骨下骨硬化,膝关节边缘及髁间嵴骨赘增生,软骨下骨可见小的囊性变,囊壁有一层致密骨包绕。化验检查,血尿常规、血沉一般正常。膝关节滑液检查可见白细胞增多,粘蛋白试验阳性。交叉韧带损伤:膝关节外伤后疼痛,压痛,肿胀。抽屉试验阳性,磁共振检查可明确诊断。
患者您好,膝关节内侧副韧带断裂,需要做内侧副韧带修补术或者是半腱肌替代术。半月板的损伤,涉及到膝关节的关节面的平整,损伤后可能留有膝关节创伤性关节炎的可能。如果只是内侧副韧带的损伤,没有断裂,那就可以打石膏治疗,给损伤的肌腱充分的修复时间。