2012年5月的一个星期六，皮肤科来了一位蒙面的女人，19岁，姓龚，称她为龚小姐吧。她的身材苗条，身高190cm，长着乌黑的柔软的披肩发。讲一口标准普通话。因外搽化妆品面部起红斑眼睑红肿伴痒而来就诊。
龚小姐说，她是一位模特儿，天天在舞台表演，每天都要化妆，用的是高档名牌化妆产品，昨晚因下班太晚了，没有卸妆就睡觉了，醒来面部出红斑，双眼睑红肿，皮肤痒。很难看，不敢见人了，用丝巾缠着面和戴口罩而来就诊。揭开丝巾和口罩检查，面部两颊出大片红斑，双眼睑红肿到发亮，头额、鼻梁及下颌丘疹斑丘疹，边界清楚，无渗液糜烂，四肢躯干无发现有皮疹，心肺未发现异常。这是典型的“化妆品性皮炎”。通过一周的治疗已经恢复。
龚小姐很担心，害怕化妆品过敏又复发，影响她的职业生涯，不知道怎么办，就问何医生，她做这项工作，每天都是要化妆，如果经常出现化妆品过敏如何是好？怎么样处理？
何医生反问：“你了解自己是什么性质的皮肤吗？了解化妆含的成分吗？”
龚小姐说：“不知道”。
何医生接着解释面部皮肤性质和护理知识：
皮肤可分为5 种类型：
1、干性皮肤
皮肤干燥，毛孔细小，表面几乎不泛油光，极易形成表情纹，尤其眼部及唇部四周皮肤为明显，50岁以上的女性及居住在炎热或低温寒冷气候中的人比较容易有干性皮肤。
2、油性皮肤
油性皮肤的形成是因为皮脂腺分泌过多皮脂、使皮肤油亮，有时在清洁过后数小时皮肤有粘腻，油性皮肤的的毛孔较其他类型粗大、容易阻塞致长痘痘及其他皮肤瑕疵。肌肤困扰：皮肤油腻易生黑头、粉刺、暗疮等问题。油性皮肤不易形成皱纹，因为表面大量的油脂可帮助表层的皮肤保持水分，免受干燥环境因素的损害。
3、中性皮肤
中性皮肤特征：中性皮肤看起来很健康且质地光滑，有均衡的油质和水份，很少有痘子及阻塞毛孔。肌肤困扰夏季时T界部位略为油腻，冬季偏干，随着年龄的增长会转变为干性。
4、混合性皮肤
混合性皮肤特征：皮肤看起来很健康且质地光滑，唯有在T型区即额头、鼻子至下巴的区域有些油腻，而两颊及睑部外缘皮肤可有干燥的迹象。此类皮肤T型区最易产生粉刺、痤疮问题，如果加以适当的保养，可以使皱纹较迟出现。
5、敏感性皮肤
敏感性皮肤特征：易受环境因素、饮食因素、情绪波动以及局部外涂敷护肤品所刺激的皮肤，导致微细血管扩张而出现红斑。所以此类皮肤受外界刺激易出现瘙痒、痤疮、红斑疹。
在面部皮肤护理方面：干性皮肤主要是保水份，要着重保湿，用热敷促进新陈代谢，用化妆水保湿、乳液加强保湿，以补足水分。中性皮肤主要是保养。选择对皮肤有滋润作用的高级美容皀或者洗脸奶，坚持每天按时保养，保持良好状态，一般每天清洗脸部两次为宜。选择中性皮肤面膜敷脸15—20分钟。早上净面后可用收敛化妆水，收紧皮肤涂上营养霜。油性皮肤护理以控制皮脂分泌和保持皮肤清洁为主：减少黑头、粉刺、暗疮的发生，护肤选择清爽收敛型产品，护理适当加强去角质和探层清洁，日间做好保湿防晒避免皮老化，彩妆选用质地较薄具有控油功放的产品。敏感性皮肤对面部护理产品应谨慎选用，用时最好先做皮肤测试，以免造成不必要的过敏现象，应该选择乳液的质地比乳霜和精华液更适敏感性皮肤。
本文作者：何玉章
固生堂中医 广州骏景分院皮肤科/男科/中医内科 主任医师
简介：中华医学会广州皮肤科委员会委员、广东省中医学会皮肤科专业委员会委员、前广州市天河区慢性病防治中心皮肤科主任、师从暨南大学皮肤大家林泽教授十五年。
擅长：1、擅长中西医结合，运用针灸等疗法综合治疗湿疹皮炎、荨麻疹、痤疮、脂溢性皮炎、黄褐斑、银屑病带状疱疹、脱发、鱼鳞病、皮肤肿瘤等 皮肤疾病和性病有较深入研究；2、对男性不育、前列腺炎、性功能障碍、生殖器溃疡等男性疾病有较深入研究；3、感冒咳嗽，高血压，腰酸，头痛，老人关节炎等内科杂症的治疗调养。
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