关节外伤性脱位大都发生于活动范围大、关节囊和周围韧带不坚强、结构不稳定的关节。在四肢以肩和肘关节常见,而膝关节少见,外伤只引起其韧带撕裂。而关节脱位常伴有关节囊的撕裂,有时还有骨折。
成年大关节脱位,特别是完全性脱位,征象明确,临床不难诊断,但仍需x线检查以了解脱位的情况和有无并发骨折,这对复位治疗是重要的。那么,关节脱位术后该如何护理呢? 最常见的关节脱位有两种 1、肩关节脱位 肩关节活动范围最大,肩胛盂浅,关节囊与韧带松弛而薄弱,易因外伤而脱位。
分为肱骨头前脱位两种,以前脱位常见。肱骨头前脱位时,常同时向下移位,位于肩胛盂的下方,称为盂下脱位。也可向上移位,位于喙突下方或锁骨下分,分别称之为喙突下或锁骨下脱位。肩关节脱位常并发肱骨大结节或肱骨颈骨折。肱骨头后脱位少见,只有侧位才能发现肱骨头在肩胛盂的后方,正位易漏诊。
2、肘关节脱位 较常见,多因肘关节过伸引起,常为后脱位。尺骨与桡骨端同时向肱骨后方脱位,尺骨鹰嘴半月切迹脱离肱骨滑车。少数可为侧方脱位,尺、桡骨向外侧移位。肘关节脱位常并发骨折。关节囊及韧带损伤严重,还可并发血管及神经损伤。
关节脱位手术后护理要点如下几点: 1、加强饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。
2、分散患者注意力,如听一些轻松愉快的音乐或针刺止痛等,必要时口服止痛药物。
3、护理人员热情接待患者,关心体贴病人,消除紧张恐惧心理,使病人尽快进入角色转位,以利配合治疗。
4、给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服舒筋活血汤、活血止痛汤或筋骨痛消丸等,外敷活血散、消肿止痛膏等。
5、病人固定后,生活很不方便,护理人员应帮助病人生活所需,真正做到急病人所急、想病人所想。