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认识丙肝易犯的错

家庭医生在线 2016/8/22 8:14:17 举报/反馈

丙肝由于具有隐匿性,被感染者多无明显症状,且丙肝尚未列入常规体检,很多患者并不知道自己已染上丙肝。下面我们就看看丙肝的主要有哪些特征?

(1)起病较甲型、戊型肝炎隐匿,HCVRNA阳性和/或丙氨酸转氨酶(ALT)持续增高者,是慢性化的特征。慢性化比例为50%-70%,其中10%-20%可发展为肝硬化,高于HBV感染。由丙型肝炎到肝细胞癌一般需20年以上。

(2)传染源是患者和无症状丙肝病毒携带者。

(3)30-39岁为高发病年龄。静脉吸毒、多次输血、血液透析者丙肝发病率高。

(4)丙肝临床表现与乙肝相似,但症状轻微或没有症状,更易慢性化。黄疸发生率低及ALT较乙肝为低,肝外表现也不多见。

(5)ALT峰值较甲型和乙型肝炎患者低,有三种类型:单相型、多峰型和双相型。单相型呈一过性升高,是急性自限制HCV感染,预后良好。多峰型是向慢性肝炎进展的表现。双相型是在病程初期ALT下降后又上升,病情加重,常伴黄疸。

(6)丙肝易与乙肝发生同时或重叠感染。这是由于乙、丙型肝炎有共同的传播途径,或慢性乙型肝炎患者免疫功能下降。故乙、丙型肝炎患者发生重叠感染者多,重叠感染者的预后较单纯的慢性乙或丙型肝炎为差。

丙肝常见的认识误区

一、误认为没有症状就不要紧。很多人以为,丙肝像乙肝一样,感染后如果没有症状,就是病毒健康携带者,不需要进行治疗。正因为丙肝具有隐匿性,很多患者感染丙肝病毒后在很长时间内都可能没有任何症状,但丙肝病毒对肝脏细胞的破坏却一直悄悄持续着,直至肝脏出现硬化或恶变成肝癌后才出现相关症状。因而,丙肝被称为沉默的杀手。丙肝不存在病毒健康携带者,只有早发现、早治疗,才能减轻病毒对肝细胞的破坏。

二、误认为丙肝无法治愈。乙肝至今尚无法根治,丙肝则不同,如果能早发现、早进行抗病毒治疗,70%的患者可以彻底治愈。

三、盲目服用保肝、降转氨酶药物。很多丙肝患者受虚假医药广告误导,花了大量的钱吃保肝、降转氨酶药品、保健品,均不见效。实际上,治疗丙肝应首先进行抗病毒治疗,以尽早抑制并清除丙肝病毒,阻止病情发展为肝硬化或肝癌。长效干扰素与病毒唑联合使用,是目前国际公认的最有效的抗病毒治疗方案。

四、误以为只要转氨酶恢复正常,就无须继续治疗。转氨酶恢复正常并不表明体内的丙肝病毒已经彻底清除,一定要继续坚持规范的抗病毒治疗。一般来说,1型丙肝患者至少需要治疗1年,2型、3型丙肝患者至少需要治疗半年。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:丙肝有没有疫苗预防?

有调查显示,目前中国约有4000万人感染了丙肝病毒,约占全球总感染人数的四分之一,居世界之首。但是国内公众对丙肝的知晓度相当低,仅有1%的人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识。  市民对丙肝的预防和治疗缺乏了解,其实丙肝没有疫苗预防,丙肝更容易在成年人中传播。成年人之间相互感染,乙肝真正变成慢性感染的机会只有5%;丙肝由于没有疫苗预防,50%-70%都会变成慢性感染。虽然没有疫苗,但丙肝的治疗效果很好,只要坚持正规的治疗,丙肝病毒是可以被完全清除的,慢性丙肝患者的治愈率可以达到44%-77%。

Q:丙肝这个病该怎么治疗?

阻断慢性丙肝的发展关键是进行病原治疗,在控制和消灭病原的过程中,也应认识到必伴有肝组织的损害,因此对应用干扰素治疗的病人应重视病例选择,治疗过程中应定期随访,最好请有经验的医生动态观察治疗的反应、疗效,以及b超观察肝脏的变化,以调整剂量和掌握疗程。

Q:丙肝的早期症状表现有哪些

丙型肝炎主要是由于感染了丙种肝炎病毒引起的,早期的症状以及特征是恶心,食欲下降,全身无力,尿黄,眼结膜黄染,腹胀等,严重的甚至会出现肝硬化,黄疸,肝性脑病等,同时丙型肝炎还可以通过血液传播性传播和母婴传播,在治疗上主要以干扰素联合应用利巴韦林抗病毒治疗,具体用药谨遵医嘱。

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