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眶上神经痛是怎么回事?

家庭医生在线 2016/12/22 7:44:20 举报/反馈

眼眶神经痛患者发作时,一般外眼正常,初起颜面稍感不适,继则上眼眶内深部疼痛,多在内侧,以指按眶内部则疼痛加剧,常伴有偏头痛,可是,为什么会导致眶上神经痛呢?

眶上神经只含有一般躯体感觉纤维,眼神经向前进入海绵窦外侧壁,经眶上裂入眶,分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤,以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜。

1、泪腺神经细小,沿眶外侧壁、外直肌上缘前行至泪腺分布于泪腺和上睑的皮肤。

2、额神经较粗大,位于上睑提肌的上方,分2~3支,其中眶上神经较大,经眶上切迹,分支分布于额顶部皮肤。

3、鼻睫神经在上直肌的深面,越过视神经上方达眶内侧壁。此神经分出许多分支,分别分布于眼球、蝶窦、筛窦、下睑、泪囊、鼻腔粘膜和鼻背皮肤。

与吹风受凉、感冒、外伤等因素有关。因眶上神经是三叉神经第一支的末梢支,较表浅,故易受累。起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在持续痛时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛、眶上神经分布区(前额部)呈片状痛觉过敏或减退。

除此之外,患病率高可能与当地常年气温炎热、干旱的沙漠和海面眩目耀眼的环境有关。由于长时间阳光照射头面部致组织受损,眼对强光刺激的过度调节引起视疲劳,眼睑痉挛,结膜、角膜受紫外线辐射刺激的炎症反应反复发作,致其支配区域神经受到刺激诱发眶上神经疼痛。

眶上神经痛要怎么治疗

一、西医

1、药物治疗性治疗:与三叉神经痛相同,如用维生素B族药物,疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。

2、同时可用封闭治疗:如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12 100 μg眶上切迹处封闭,隔日一次,3~5次症状可缓解。

3、配合理疗:如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。

二、中医

1、散偏汤:川芎30克,白芷10克,白芍10克,白芥子6克,郁李仁10克,香附6克,柴胡6克,甘草6克。加减:风热上加薄荷、蔓荆子;风痰上犯加半夏、天南星、僵蚕;肝血不足去白芥子、郁李仁,加熟地黄、当归、黄芪;肝火上炎加夏枯草、郁金、

2、蔓荆子:每日1剂,水煎分2次服,10 天为1个疗程。

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:眶上神经痛治疗方法有哪些

眶上神经疼的治疗方法主要包括:
1、药物治疗一般是主要的治疗措施。通常用于治疗眶上神经痛的药物,主要是卡马西平片、或者加巴喷丁胶囊等。
2、单纯服用药物止痛时,不能有效缓解疼痛的患者,可以考虑做眶上神经痛点封闭治疗。
3、中医理疗,对于眶上神经痛也有一定的治疗效果。

Q:眶上神经痛治疗方法?

眶上神经痛的治疗措施,包括口服药物治疗,痛点封闭治疗,以及物理治疗。药物治疗,主要是服用卡马西平片和B族维生素,起到止痛及营养神经的治疗效果。大部分的患者用药后治疗效果是比较好的。部分患者,单纯口服药物不能有效止痛时,可以使用奴佛卡因和维生素B12做痛点封闭治疗。

Q:眶上神经痛的治疗方法有哪些

眶上神经痛的治疗:治疗本病重点在于治疗原发病灶,对肿瘤行手术切除、放射线照射或抗癌药物治疗,亦可酌情行对症治疗。1.西医治疗(1)药物治疗如用维生素B族药物,疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。(2)封闭治疗同时可用封闭治疗,如1~2%奴佛卡因2ml加维生素B12100μg眶上切迹处封闭,隔日一次,3~5次症状可缓解。(3)理疗配合理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。2.中药治疗有些眶上神经痛患者,经服用中药后可收到一定的治疗效果,可使疼痛发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗眶上神经痛,取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治,根据不同的类型,给与针对性的治疗。

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