小儿惊厥为儿科常见急症,由脑功能暂时性紊乱导致大脑运动神经元异常放电所致。表现为全身性或局限性肌肉抽搐,呈强直性或阵挛性,可伴有双眼上翻、凝视或斜视,同时伴有不同程度的意识障碍。那么小儿惊厥有几种类型?
有热惊厥:
多发生于急性感染性疾患与急性传染病。新生儿以败血症、化脓性脑膜炎及上呼吸道感染为主要病因;婴儿则多发生于败血症、化脓性脑膜炎、上呼吸道感染及病毒性脑炎、中毒型菌痢、肺炎等;儿童多见于病毒性脑炎、乙型脑炎、中毒型菌痢、肺炎等。
无热惊厥:
无热惊厥病因较为复杂。新生儿可见颅内出血、窒息、低血糖、低血钙等;婴儿以低血糖、低血钙、癫癎及中毒等为常见病因;幼儿见于中毒、脑肿瘤、癫痫等;儿童则以癫痫、中毒、脑肿瘤、心律失常为多见。
对于惊厥的患儿要注意其正确的护理评估,这种疾病对于患儿来说是一种急性疾病,那么正确的小儿惊厥的护理评估要点有哪些呢?
健康史
惊厥发作紧急处理后,再行收集资料。询问:①发作前有无先兆;②发作时的表现,包括抽搐的方式,持续的时间,有无意识丧失,有无大小便失禁,有无伴随症状如发热、呕吐等;③既往有无惊顾史,若有,发作的时间、频率、间隔时间等;④出生时有无产伤、窒息:⑤已诊断为癫痫者应了解抗癫痫药物使用情况。
身体状况
评估患儿的意识状态、生命体征有无颅内压增高表现,检查患儿的肢体运动情况、神经反射。及时采集标本进行有关实验室检查和辅助检查,分析其结果。
社会心理状况
小儿惊厥多伴有意识丧失,病情严重可有生命体征的改变。家长因此产生恐惧和焦虑;癫痫患儿会有自卑和焦虑心理。应评估家长和患儿对本病的认识和心态,及家长对本病的护理了解的程度。
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