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唇炎的病因分析

家庭医生在线 2016/8/9 10:09:39 举报/反馈

唇炎是一种以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要临床表现的粘膜病。那中医要如何治疗唇炎?治疗唇炎的方法有哪些?

哪些原因会导致唇炎

1、日光性唇炎

有急性和慢性两型急性少见,多有强烈日光照射史,表现为下唇急性肿胀,充血,继而糜烂,表面有黄棕色血痂,可形成浅表溃疡,反复不愈的患者形成慢性光线性唇炎。慢性者与长期受紫外线照射、慢性刺激和吸烟等有关。口唇干燥、皲裂、结痂,常有灰白色变和萎缩,久者表面角化过度,唇红缘分界线丧失,最终可发展成疣壮结节。本症属于癌前病变,如长期不愈,可行局部切除、冷冻、氟尿嘧啶或维A酸外涂,也可用CO2激光治疗。

2、接触性唇炎

是指唇部因接触外界化学物质而发生的局部刺激性或变应性反应。临床上反复发作,时轻时重为其特点。多表现为急性或慢性唇炎。急性期唇黏膜肿胀,水疱甚至糜烂结痂。轻者仅有局部脱屑。慢性者可见口唇浸润、肥厚、干燥、皲裂。可发展成白班和疣壮结节。慢性接触性唇炎有发生癌变的可能。疑为接触性唇炎应做斑贴试验。如是化妆品性唇炎需仔细了解所用化妆品的成分,以保证所有致敏原皆受到检测,特别是一些较隐匿的过敏原,更应仔细加以调查。

3、口角炎

是口角的一种慢性、对称性炎症。常为原发性白念珠菌和(或)金黄色葡萄球菌感染,或在擦烂的基础上继发感染所致。临床上,可表现口角部位红斑、水肿、渗液、结痂、皲裂,长期口角炎可呈肉芽肿样改变。如患者同时有舌炎、应考虑为核黄素缺乏病。假牙、慢性感染、营养缺乏、多涎症、舔唇、特应性体质以及其他局部不良刺激都是口角炎发病的易感因素。故应针对不同病因进行治疗。

4、浆细胞性唇炎

多表现为唇部发亮、发红的水肿性斑块,后期可发生萎缩性改变,常持续存在。在诊断时,应有组织病理学改变的证据,唇部鳞癌或粘膜白班,也可伴有真皮广泛性浆细胞浸润,但组织学上可看到上皮明显的间变或癌变。

5、人工性唇炎

见于情绪不稳定的年轻女性。表现为唇部血痂、角化过度及表皮剥脱等。检查时,一般可发现患者有咬唇、舔唇等不同形式的怪癖。但在诊断时仍需排除其他原因所致的唇炎。

6、肉芽肿性唇炎

表现为唇部突发性弥漫性实质性肿胀,上唇为多,多呈复发性,缓解期不能完全消退,或呈进行性加重。本病病因不明,多认为与牙齿疾病如龋齿、牙周炎、牙龈炎等有关,治疗这些疾病有时唇炎可痊愈;或是牙科材料、慢性感染的变态反应,或是内分泌紊乱、遗传因素等参与其发病。

中医要如何治疗唇炎

1、外用方药可取白鲜皮15克,蛇床子、川槿皮各10克,地肤子、苦参各30克,水煎外涂患处或用玉蝴蝶一味外敷。

2、血虚风燥型,症见口唇破裂、出血、燥痒、脱屑、面色无华、纳呆、口渴、便秘、目花头晕。舌淡、脉细无力。治宜养血润燥。方药为天冬、生地、熟地、麦冬、当归、黄芪、黄芩各15克,桃仁、瓜蒌仁、五味子各10克,升麻4.5克。水煎服,早晚各服一次。

3、风火上攻型,症见口唇裂,色变深红,以红肿发痒为特征,兼有口干口苦、便秘诸证。舌苔黄、脉右关洪数。治宜祛风、清热、解毒。方药为青蒿、生地各15克,当归、赤芍、荆芥、柴胡、川芎、黄芩各10克,蝉蜕、薄荷、生甘草各6克。水煎服,早晚各服一次。

4、脾胃湿热型,症见口唇破裂、糜烂、口臭、口渴、不欲饮食、便秘或便溏、小便赤热。舌红、苔黄厚腻、脉滑数。治宜健脾和胃、除湿清热。方药为茯苓、白术、黄柏、金银花、枳实各10克,山药、生薏米、生扁豆各15克。若口干渴重者加沙参、石斛。水煎服,早晚各服一次。

(责编:莫克豪 )

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