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心电图检查为何T波异常?

家庭医生在线 2016/7/31 8:28:38 举报/反馈

在做了心电图检查后为什么会出现T波异常的现象呢?疑难的心电图又代表了什么含义呢?通过以下的介绍也许就可以帮你来解答这两个关于心电图检查的疑问,快来一起往下继续看看吧。

心电图检查为何T波异常

心电图T波代表快速心室复极的电位变化。

T波轻微增高无意义。T波显著增高,见于心肌梗塞早期、高钾血症。

T波低平或倒置,见于心肌劳损、心肌缺血、低钾血症。

还有T波倒置明显的,可见于心肌梗塞急性期、冠状动脉供血不足、左心室肥大。

心电图T波改变就是不能说明就是心肌缺血,T波改变可以有多种原因,比如睡眠不好,压力大等非心脏因素,作为年轻的女性出现T波的改变,以非心脏因素为多。

那么,疑难的心电图是怎么回事呢?

疑难心电图的分析

要对一些比较复杂或少见的疑难心律失常,做出确切的诊断,除了认真钻研心电图学理论和多见病例、积累经验外,遵照一定的方法步骤仔细全面地进行综合分析是十分重要的。

若发现较少见的心律失常时,应即时选取一个或几个P波(正常或异常形态者)明显的导联(一般取2、V1、CR等)加长描记,以便分析判断。有些有重要意义的心律失常(如并行心律等等)稍纵即逝,故当十分在意。

全面、系统地观察一遍心电图各导联,以了解:心律失常是偶发的,还是频发的,或是持续性的;是单一的异常,还是同时合并了其他心律失常;或是否系人为的误差所致的假心律失常。

确定主节律、心房波与心室波的关系,观察在时间和形态上有无异常的激动。其中关键是找出P波医学`教育网搜集整理。确定究竟是窦性P波,还是逆行交界性P波。不论P波何种形态,都要逐一观察其心动周期与QRS波群的关系,以及P波与QRS的关系是否固定,两者是否互相无关,P波与QRS的数目是否相等,如不相等,是何者数目为多。仔细观察每组P-QRS-T形态是否一样,如有差别,能否用伪差或呼吸周期影响来解释。如有在时间和形态上异常的激动,应判明其是提前的还是延缓出现。

借助梯形图,可以分析心律失常的性质或形成机制。

最后,要提醒大家的是无论心电图检查结果如何都要及时拿给医生哦。

(责编:黄燕凤 )

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相关问答
Q:如何看心电图?

只要熟记正常心电图的标准范围及常见异常心电图的诊断标准,经过实践就能分析心电图。阅读时可按以下步骤进行 1.将各导联的心电图大致浏览一遍,注意有无伪差、常见的心电图伪差有: (1)交流电干扰:在心电图上出现每秒50次规则而纤细的锯齿状波形,应将附近可能发生交流电干扰的电源关闭,如电扇、电灯等。 (2)肌肉震颤干扰:由于情绪紧张,寒冷或震颤性麻痹等,在心电图上出现杂乱不整的小波,有时很象心房颤动的f波。 (3)基线不稳:心电图基线不在水平线上,而是上下摆动。影响对心电图各波,尤其是S-T段的判断。 (4)导联有无连接错,常见于左右手互换,可使Ⅰ导联P-QRS-T波均呈倒置。 (5)定标电压是否标准,阻尼是否适当,如阻尼适当,标准电压的方形波四角锐利(几),如阻尼不足、方形波的上升及降落开始处均有小的曲折(几),如阻尼过度,波形园钝(几),阻尼不足或过度均可造成心电图的失真。 (6)导线松脱或断线,表现图形中突然消失一个QRS-T波群,注意勿误诊为窦性停搏。 2.首先找出P波,根据P波的有无,形状及与QRS波群的时间关系来确定。P波在Ⅱ、V1导联最清楚。 3.测定P-P或R-R间隔、计算心房率或心窦率。 4.观察各导联的P波、QRS波群、S-T段和T波的形态、方向、电压和时间是否正常。 5.测量心电轴。 6.测量P-R间期和Q-T间期。 7.比较P-P间隔和R-R间隔、找出房律与室律的关系、注意有无提前,延后或不整齐的P波和QRS波群、以判定异位心律和心脏传导阻滞的部位。 8.最后结合临床资料,作出心电图结论。 (1)正常心电图 (2)大致正常心电图仅在个别导联上出现QRS波群钝挫,S-T段轻微下名或T波稍低平者。 (3)可疑心电图在若干导联上出现轻度异常改变,或有一项特殊改变而不能肯定异常者。如疑有左室大,陈归性后壁心肌梗死等。 (4)不正常心电图心电图肯定异常者,应写出具体诊断,如左室肥厚、急性前壁心肌梗死、右束支传导阻滞等。

Q:发生房颤时,心电图的表现有什么异常?心房颤动的心电图表现是什么?

房颤的心电图诊断是不困难的,如果发作的时候正好有心电图就比较容易确诊。即使不是心脏专科的医生经过一段时间的培训,都可以识别出房颤。  正常的心电图P波会有顺序地出现心跳的节律,如果出现房颤,p波会消失,出现一些频率为350-600次/分的大小不等的,快慢不一的,间隔不均匀的f波,这种就是房颤波,心室的反应就是QRS波群间距离绝对不规则。

Q:发生房颤时,心电图的表现有什么异常?心房颤动的心电图表现是什么?

房颤的心电图诊断是不困难的,如果发作的时候正好有心电图就比较容易确诊。即使不是心脏专科的医生经过一段时间的培训,都可以识别出房颤。  正常的心电图P波会有顺序地出现心跳的节律,如果出现房颤,p波会消失,出现一些频率为350-600次/分的大小不等的,快慢不一的,间隔不均匀的f波,这种就是房颤波,心室的反应就是QRS波群间距离绝对不规则。

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