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如何治疗系统性红斑狼疮

家庭医生在线 詹远 黄燕凤 2016/7/27 9:35:43 举报/反馈

系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫性疾病,临床表现复杂多样,病情进展十分凶险,可侵犯人体多个器官,导致器官衰竭,危及生命。很多患者关心,这种疾病可以完全治愈吗?治疗的方法有哪些?治疗后会不会复发?对此,广州市第一人民医院风湿免疫内科主任蔡小燕主任医师表示,SLE经过系统的、有效的治疗之后,能达到临床治愈效果,患者可以和正常人一样工作生活。

广州市第一人民医院风湿免疫内科主任 蔡小燕主任医师

激素联合免疫抑制剂治疗可有效控制SLE病情

在治疗系统性红斑狼疮中激素是基础用药,蔡小燕主任表示,一般情况下,患者在早餐后一次性口服是最好的。早上人体激素分泌旺盛,这时候服用激素对人体的副作用最小。如果患者病情不稳定,可将每日的量分2-3次服用,待病情好转后,可在医生的指导下逐渐缓慢的减少激素用量。

但使用激素也存在副作用,如诱发或加重感染、胃肠粘膜损害、骨质疏松及病理骨折、股骨头无菌性坏死等。因此,使用激素应在专业医生的指导下使用,切忌擅自加减。

如今医学的进步,治疗系统性红斑狼疮出现新的方法和药物,除了使用糖皮质激素外,免疫抑制剂联合用药也在治疗SLE中起到重要作用。蔡小燕主任表示,“激素是基础治疗,但不是唯一用药,许多需要联合免疫抑制剂治疗,尤其是有脏器损害的病人。近十多年,由于免疫抑制剂联合使用,使系统性红斑狼疮的疗效大大提高,预后改善。”此外治疗SLE还会使用到抗疟药物、免疫净化治疗、干细胞移植治疗、免疫球蛋白等药物。

SLE可实现临床治愈 患者能正常生活

系统性红斑狼疮可以完全治愈吗?这应该是每位患者都会关心的问题。蔡小燕主任表示,SLE患者的预后与多种因素有关,包括脏器是否损伤、药物治疗效果等。很多患者经过有效的治疗后,病情可以得到完全控制,红斑狼疮症状会消失,血常规、尿常规等化验项目正常,达到临床治愈的效果,患者可以和正常人一样工作生活、结婚生育。

SLE有复发风险 患者需警惕

系统性红斑狼疮的治疗可以达到临床治愈的效果,那它还会有复发的可能吗?蔡小燕主任表示,该疾病存在复发风险,患者需要警惕。通常来说,出现不明原因的发热、新皮疹、关节肿痛、明显脱发、头痛、呕吐、抽搐等症状就要警惕疾病复发的可能。此时建议到医院检查,以防耽误病情,出现严重后果。

SLE治疗谨记“五要五不要”原则

最后,蔡小燕主任表示,面对系统性红斑狼疮,患者不要太担心,应保持乐观积极的心态面对疾病,并向患者提出系统性红斑狼疮治疗 “五要五不要”原则:要听从医嘱,要充分休息,要精神愉快,要合理饮食,要定期复查;不要乱用药,不要过度劳累,不要阳光暴晒,不要道听途说,不要突然停药。

专家简介:

毕业于中山医科大学,主任医师,医学博士,博士研究生导师,现任广州市第一人民医院风湿免疫内科主任,广州市医学会风湿病分会主任委员,广东省医师协会风湿病分会副主任委员,广东省医学会风湿病分会常委,中国医师协会风湿病分会委员,广东省医学会骨质疏松学分会委员。从事风湿免疫性疾病的临床诊疗及研究工作二十余年,擅长治疗各类风湿免疫性疾病,包括:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性血管炎、混合性结缔组织病、皮肌炎/多发性肌炎、系统性硬化症、骨性关节炎、痛风、骨质疏松症等。

本文指导医生:
蔡小燕

蔡小燕博士研究生导师 主任医师

广州市第一人民医院风湿免疫内科

擅长疾病:治疗各种风湿免疫性疾病,包括:系统性红斑...[详细]

(责编:邓莹莹 通讯员:黄月星)

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相关问答
Q:系统性红斑狼疮朋友说狼疮丸强列能治疗

医生建议:系统性红斑狼疮患者,可以服用狼疮丸(强列)治疗,用于热毒壅滞、气滞血瘀所致的系统性红斑狼疮,系统性硬皮病、皮肌炎、脂膜炎、白塞氏病、结缔组织病。

Q:哪些人容易患系统性红斑狼疮?系统性红斑狼疮高发人群是哪些?

系统性红斑狼疮好发于青年女性,发病高峰年龄为15-40岁,男女发病比例为1:9左右。事实上,从出生到老年期的任何阶段均可发病,幼年和老年性系统性红斑狼疮的男女比约为1:20。全球的患病率为每10万人中有30到50人发病,在欧洲大约有50万系统性红斑狼疮患者,在美国大约有25万。我国的患病率高于全球患病率,约为每10万人中有70人患病。但各地的患病率报道有明显差异,这与患者的种族、社会经济状况以及性别、年龄的不同有关。系统性红斑狼疮的发病存在一定的家族聚集倾向,患者一级亲属中系统性红斑狼疮的发病率明显升高。此外,系统性红斑狼疮患者的同卵双生兄妹发病率为25%~50%,而异卵双生子间发病率仅为5%。

Q:哪些人容易患系统性红斑狼疮?系统性红斑狼疮高发人群是哪些?

系统性红斑狼疮好发于青年女性,发病高峰年龄为15-40岁,男女发病比例为1:9左右。事实上,从出生到老年期的任何阶段均可发病,幼年和老年性系统性红斑狼疮的男女比约为1:20。全球的患病率为每10万人中有30到50人发病,在欧洲大约有50万系统性红斑狼疮患者,在美国大约有25万。我国的患病率高于全球患病率,约为每10万人中有70人患病。但各地的患病率报道有明显差异,这与患者的种族、社会经济状况以及性别、年龄的不同有关。系统性红斑狼疮的发病存在一定的家族聚集倾向,患者一级亲属中系统性红斑狼疮的发病率明显升高。此外,系统性红斑狼疮患者的同卵双生兄妹发病率为25%~50%,而异卵双生子间发病率仅为5%。

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