糖尿病患者的高血糖状态会影响眼底的微小动脉和毛细血管,导致视网膜病变,这是糖尿病患者最常见的眼部异常。除此之外,糖尿病病程、血压等全身因素及眼压、屈光等眼部因素均可导致视网膜病变,糖尿病眼病严重影响患者的生活质量,可导致 “糖性近视”、青光眼、白内障等多种疾病。下面我们就来具体看看:
糖尿病眼病早期有哪些症状?
1、 由于糖尿病患者体内大量的糖和盐会随尿液排除,血液渗透压降低,房水的渗透压也会降低,使晶状体膨胀、变厚变凸,屈光度增加,导致近视的发生。
2、糖尿病在发生后会导致植物神经损害,从而影响患者瞳孔的收缩功能,一般会出现瞳孔变小的情况。
3、患者在患病后,由于视神经损耗或眼底血管病变,还会导致视力下降的发生,这也是糖尿病眼病的症状之一。
4、 糖尿病在发生后,由于受到高血糖的影响,眼内的糖代谢也会受到障碍,从而导致白内障的发生。
如何预防糖尿病眼病?
1、控制血糖
严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有人进行过长达20余年的观察,发现80%以上血糖控制不好的糖尿病人在20年后会发生视网膜病变,而控制良好的病人只有10%左右出现视网膜病变,差别非常巨大。
2、控制血压
血压、血脂、血糖对预防糖尿病眼病都很重要。有人曾研究过两组糖尿病患者,一组是高血压,一组是正常血压,观察血压对眼底病变的影响,结果发现:高血压组的糖尿病视网膜病变发生率高了34%。每个人的视力主要是靠黄斑区的光反射,黄斑区出现水肿即影响视力,有人认为糖尿病最影响视力的是黄斑区的水肿。
有人做了实验,一组高血压,一组正常血压,结果是高血压组的视力明显低于正常血压组,也就是说,平常控制血压很重要,血压不控制好,很容易出现糖尿病眼病。有些病友现阶段血压不好,但暂时没有任何反应,但如长此以往,10年后出现糖尿病视网膜病变的几率非常大,还会导致失明。
3、控制血脂
血脂也很重要,当病人有严重高脂血症时,血液中含有大量甘油三酯的脂蛋白可使视网膜血管颜色变淡而近乳白色。这些脂蛋白有可能进一步从毛细血管中漏出,这就是视网膜脂质渗出,在视网膜上呈现出黄色斑片。如果脂质渗出侵犯到黄斑则可严重影响视力。
4、定期检查
糖尿病视网膜病变是不可逆转的,必须早发现、早治疗,因此糖尿病人一定要定期检查视力及眼底。1型糖尿病人应在发病5年后每年检查一次;2型糖尿病人则应从发现糖尿病起,每年检查一次。如有眼部异常感觉,则应缩短眼科随诊时间。糖尿病人一旦发生眼部不适,请及时到医院就诊,听从医生的治疗建议。
5、饮食调理
中医讲“药食同源”,可以利用一些食物来调节视疲劳状态。 没有糖尿病的眼病患者可以泡茶,比如菊花绿茶,在绿茶中加一些菊花;有糖尿病的患者可以泡菊花,加枸杞、决明子,可滋阴、养肝、明目。每天热水冲泡两次代茶饮,早上、下午各一杯。在水温不很烫的时候,把眼睛贴在杯子口,用代茶饮的热气熏眼睛,茶稍凉之后喝掉,这样,一次代茶饮起到了两次保护眼睛的作用,内外兼用。
6、养成良好的生活习惯
糖尿病病友必须戒烟;饮食要清淡,少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品;适当锻炼,但避免剧烈运动;脑力劳动者要注意用眼卫生,避免长时间阅读、使用电脑等造成的视疲劳,从而尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。
另外,糖尿病患者和家属对糖尿病及其引起的多种并发症都要加强重视。在多年临床工作中我们发现,在患者和医生的共同努力下,很多种糖尿病眼部病变都能够得到较好的控制,患者的生活质量也能得到很大提高。