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糖尿病需做好三级防治

家庭医生在线 2016/7/25 8:47:47 举报/反馈

现在社会发展的脚步加快,人们的生活与工作压力较大,导致生活作息不规律,会引发许多疾病,糖尿病是其中的一种。糖尿病会对患者的身心造成巨大的影响,最严重的危害是它的并发症。但是,如果糖尿病人能够养成良好的生活习惯,学会自我监测和自我管理,配合医生定期检查、及时治疗,就可以很好地防治糖尿病慢性并发症。

糖尿病并发症可危害全身多器官 

糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化,极易患心脑血管病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病性心肌病,以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。

糖尿病性肾病,是对糖尿病患者危害极为严重的一种病症。病变可累及肾血管、肾小球、肾小管、和间质。常见的肾脏损害是糖尿病性肾小球硬化症,小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症,临床上通常称为糖尿病性肾病。糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。

糖尿病三级防治很重要

糖尿病的防治分为三级,一级防治是指采用合理生活方式,控制体重等干预措施,预防糖尿病发生;二级防治是指通过控制好血糖、血脂、血压、体重等指标,预防已患上糖尿病的病人发生并发症;三级防治是指通过积极治疗糖尿病并发症,减少病人的致残率和致死率。

能否有效开展糖尿病三级防治,是关系到患者的生命和远期生活质量的大事。糖尿病人应按时到医院就诊。医生会根据病人的体重变化,血糖、血脂、血压控制状况,并发症状况等做相应治疗调整,甚至细化到病人每天应该吃多少数量的主食、肉类、蔬菜,进行多大强度的运动,服用多少剂量的药物。如果病人能够严格按照医生制定的计划去做,血糖大幅波动的可能性很小。

糖友需及时发现征兆

在糖尿病诸多危险因素中,虽然年龄和病程是不可抗拒因素,但血糖、血脂、血压、体重等指标却是可控因素,能否控制好血糖、血脂、血压、体重等指标,事关并发症出现的时间和严重程度。通过自我监测、自我管理、定期检查,及早发现并发症的征兆并给予积极防治,可减少糖尿病的致残率和死亡率,老年病人及长病程病人也一样获益,这比单纯治疗糖尿病的意义更大。糖尿病人最好自备一台便携式血糖仪,一个电子血压计,方便自我监测血糖、血压。每天应有意识地观察双足皮肤的颜色,检查脚趾间是否有溃烂、过于潮湿、生老茧、起水泡等症状,以便早期发现糖尿病足。

养成定期检查的好习惯

通过自我监测,患者能够在第一时间察觉到并发症的“蛛丝马迹”,但更精确地判断并发症需要依赖医学检查。定期检查的目的是及早发现、及早治疗。糖尿病病人最好每半年~一年做一次眼底检查,以及时发现视网膜病变;至少一年做一次表浅动脉B超,如果颈动脉、下肢动脉出现动脉粥样硬化,往往影射心脏、脑血管出现了问题,要引起高度重视;3~6个月做一次尿微量白蛋白检查,其是反映糖尿病早期肾病的一个重要指标,如果指标出现异常,及时治疗是可以逆转的;此外,通过糖尿病足病筛查箱,每半年~一年做一次糖尿病足筛查。

(责编:潘玮璐 )

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