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儿童性早熟怎么治疗

家庭医生在线 2016/7/25 7:36:01

如今报道孩子性早熟的新闻较为常见,那么什么是性早熟?如果儿童性早熟,该怎么治疗?下面一起来看下到底要如何来治疗。

1、药物治疗性早熟

自20世纪80年代中期国外用人工合成了一种促性腺激素释放激素类似物(简称GnRHa)后,对性早熟的治疗取得了重大突破。这个药物特点是用大剂量长期给药便可抑制性腺的“司令部”即垂体减少分泌促性腺激素,使性征发育得以控制。此药的另一大优点是能减缓骨骺过早融合,从而使最终身高得到改善。目前GnRHa有很多品种,国内有达必佳、伊那通、达菲林。每月只需肌注一次,十分方便,副作用少,但价格十分昂贵,每年需3万左右,能承受者不多。

有一部分性早熟儿童有不同程度的生长激素缺乏,此外一些使用GnRHa的患儿有可能体内生长激素分泌受到抑制。对身高增长速度每年少于4厘米的性早熟儿童就可以试用生长激素。一般用6天停1天,采用晚间临睡前用药,皮下注射,注射部位可选择大腿、臀部或腹部皮下。每次注射部位应与上一次间隔1厘米左右,由于方法易于掌握,可由家长或孩子自己注射。

2、中药治疗性早熟

自20世纪70年代中期国内开始用中药治疗性早熟。如滋阴泻火方剂有生地、玄参、黄柏、知母、龙胆草、炙龟板、夏枯草煎汤,一日1剂。疏肝散结方剂有白芍、柴胡、黄芩、玄参、香附、牡蛎、川贝、生地煎汤,一日1剂。中成药有大补阴丸、知柏地黄丸、消遥丸等。最近实验研究证明,滋阴泻火方剂可使患儿下丘脑-垂体-性腺轴亢进有显着减轻,骨骼成熟减缓,从而改善最终身高。

性早熟治疗需要家长密切配合,家长要关心小儿的生长发育,一旦发现性早熟的蛛丝马迹,就需立即到专科门诊检查。性早熟治疗是一个长期过程,家长要有耐心,一般到骨龄达到12岁时才可以停止治疗,过早停药会使病情反复,再用药效果会很差。

对病情较轻的患儿,仅用中药治疗即可,待性征消退后仍需用药加以巩固疗效,一般在10岁停药,停药后需长期随访,如有复发立即再用药。对病情较重的真性性早熟患儿需采用中西医结合疗法,或单用GnRHa治疗,一般在2~3个月后性征会明显减退,但需用药1年以上才会明显改善骨骼发育。对长期应用孕酮类激素药或达那唑治疗的患儿,家长要配合医生每3~6个月查一次肝功能,如发现异常应立即停药。

对性早熟儿童,当饮食中少钙,生长又较快,骨密度检查骨矿物质含量较低时,可以考虑在医生指导下适当补钙。此外,家长应适当控制患儿的饮食,避免营养过剩。鼓励患儿经常参加运动如跳高、跳绳、跑步、游泳、上楼梯等,运动有助于身高增长,使药物发挥更大的效用。

每个家长都应该要积极的预防孩子性早熟,下面我们看看在饮食上要如何预防孩子性早熟的出现:

1、摄入优质蛋白

鸡蛋是优质蛋白,每天应保证一个。优质白肉如鸡肉、鱼肉、鸭肉、海产;优质红肉如:猪、牛、羊的瘦肉,每天吃一两、二两,匀在一日三餐里。除此之外,两岁以前坚持母乳喂养,过了两岁以后断掉母乳了,要选择品牌比较好的合格的配方奶,再大一点就可以喝鲜奶了。也就是说每天都要喝一定的奶制品,这时优质蛋白的来源基本上有了。

2、粗粮细粮要搭配吃,早餐一定不能少

大一点的孩子,粗粮要吃。比如燕麦、荞麦、高梁、玉米、小米、大米、。豆类也主张孩子吃一点,需要提醒的是杂粮的比例,不同年龄的孩子不一样。年龄小的2、3岁的比例少一点,年龄稍微大一点,比例可以稍微多一点。粗细粮一定要搭配吃,早点一定要吃。

3、多吃蔬菜

很多家长觉得孩子不爱吃菜,其实孩子不爱吃菜,责任不在孩子,而是应该想想我们给孩子做的菜究竟是什么样的。我们给孩子做的蔬菜要多变,同时做出花样来,这样孩子才能感兴趣。

4、多给孩子吃水果

在加餐的时候可以给孩子加一顿水果,香蕉、橘子、梨,最好吃应季的,吃当地的。

(责编:黄嘉露 )

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