受访专家:中山大学孙逸仙纪念医院鲁颖娟博士
小袁同学觉得自己的上牙有点凸,下牙有点挤,犹豫了很久也没有勇气带牙套。最近马上要毕业了,终于下定决心来到医院正畸科。医生说,牙箍有隐形牙套、陶瓷与金属,应该如何选择呢?隐形牙套又是怎么一回事?是不是目前最理想的矫牙方式?我们请中山大学孙逸仙纪念医院的专家来解释一下。
比较:隐形、陶瓷、金属大PK
我们对矫正的认知应该是从“钢牙弟”、“钢牙妹”开始的,这就是佩戴了最早期的金属托槽,也是现阶段使用最广泛,性价比最高的矫治器,但是对美观有较大的影响,另外,佩戴矫治器后会造成患者口腔清洁不便,突出牙面的金属钩会导致患者的口腔黏膜不适甚至口腔溃疡。
陶瓷托槽的出现是爱美人士的一大福音,矫治器从金属色变成了与牙齿接近的颜色,价格较金属托槽贵了几千元,但是陶瓷托槽属于传统矫治器,口腔卫生与口腔不适感的问题仍不能得到解决。
隐形矫治器是包裹在牙齿表面的一层光滑的透明套,完全不影响美观,患者佩戴起来也非常舒适,隐形矫治器可以自行摘戴,取出后可以正常饮食,避免了食物残留在矫治器中的现象,并且可以维持日常的口腔清洁习惯,
但是价格很高,约为传统金属矫治器价格的两到三倍。
释疑:隐形牙套够力吗?
常有病人质疑,隐形牙套就是塑料制品,力量能够与金属相比,有足够的能耐移动牙齿吗?矫正的时间会不会比金属的长?对此,鲁颖娟博士回应说,这些塑料制品,可是目前大热的高科技产品,也是3D打印技术在在正畸领域的一种应用。
隐形矫治器可以自行摘戴,必须保证每天的佩戴时间,所以患者的依从性是影响矫治时间的一大重要因素。另外,矫治时间也与医生的经验有关,建议患者就医时还是应咨询经过正规隐形矫治培训的医生。
首先,技术人员会将患者牙齿所有的位置信息通过扫描得到一套3D数字模型。然后,医生根据具体的情况设计矫治步骤和牙齿移动的位置,技师再将中间过程细化成小步骤,每一步都对应了一套3D数字模型。最后,将每一步的3D数字模型打印出实体模型,在制作出对应的矫治器,就产生了该位患者完全个性化定制的一套隐形矫治器。
误区:不是什么情况都能戴隐形牙套
鲁颖娟博士说,临床上大部分的正畸病例都是可以运用隐形矫治的,如牙间隙、牙前突、前牙反牙合等等,尤其是伴随牙周炎的成年人正畸,隐形矫治表现出它独有的可摘戴的优点,完全不影响日常的口腔清洁,并且有效地控制了牙齿的移动方向,往往可以达到较传统正畸更好的矫治效果,甚至有利于患者原有牙周炎的控制和改善。当然并不是所有病例都适用于隐形矫治,如牙冠过短或者依从性太差等。到底是否适合做隐形矫治,不但与矫治器的特性有关,也与医生的自身经验有关,同样,也与患者的配合度有关。再者,隐形矫治作为不断在改进的矫治系统,病例的适应症也越来越广,是否能用隐形矫治还得在门诊咨询专业的正畸医生才知道。
科普小侦探:
隐形矫治器就是一种用来矫正牙齿的透明牙套,戴上去之后几乎看不出来,也非常舒服,可以在必要时自行摘戴,刷牙和吃饭都很方便,是居家旅行、社交应酬的必备良伴。
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