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中老年人常受肩周炎困扰怎么办

家庭医生在线 2016/7/14 8:22:35 举报/反馈

患病早期在医务人员指导下进行适度正确的活动,渗出物将随着血液循环消散,大部分伤痛不发展为肩周炎。病在预防,肩周疼痛不能不活动。

中老年人常受肩周炎困扰

中老年人常常出现不同程度的慢性肩周疼痛,其疼痛病源绝大部分是肩周炎,俗称冻肩。究其发病过程是:肩关节意外损伤,甚至无意识的轻微损伤,导致肩关节周围肌肉、肌腱和关节囊炎性渗出,伤后当时或之后一段时间出现肩周疼痛,肩关节活动受限,由于肩部惧怕疼痛,不敢活动,肩周渗出物积聚、粘连,最终成为就诊时常见的肩周炎。如果患病早期在医务人员指导下进行适度正确的活动,渗出物将随着血液循环消散,大部分伤痛不发展为肩周炎。病在预防,肩周疼痛不能不活动。

肩关节是人体活动范围最大的关节,也是最容易损伤的关节,尤其40岁以上的中老年人发病率最高。由于随着年龄的增大,活动量减小,稳定关节的肌肉、肌腱和关节囊出现退变松弛和乏力,加之动作不协调,更易出现肩关节周围的损伤。所以肩关节的保健,关键在运动。

由于该疾病进展缓慢,无须剧烈的外伤诱因,临床就诊的大部分病人常回想不起发病诱因。在反复问诊下,病人可能回忆起就诊前2-3月前某一天,有肩关节过度活动经历,当时感到有肩关节的扭伤疼痛,或者睡眠时肩关节被压迫,起床时感觉肩关节紧张不适,事后均未引起注意,肩周疼痛逐渐加重,越痛肩关节越不敢活动,因此恶性循环,最终出现肩关节的僵硬,疼痛部位扩大,放射牵涉至颈部、耳部、前臂和手,此时饮食无味,夜不能寐,极为痛苦。严重者患肢活动严重受限,无法完成屈伸肩关节的活动,如梳头、洗脸、刷牙、扎裤带等生活动作。无意触碰,可以诱发肩周的剧烈疼痛,患者常强迫处于舒适体位,畏惧任何形式的活动,病程长者可出现肩周肌肉萎缩。X线摄片可能仅见老年人常见的骨质疏松,无其他骨质异常。

在明确肩周炎诊断前,还须排除中老年常见的心肺疾病和颈椎病,因为此类疾病疼痛症状常牵涉和放射至肩周。在自我保健时,有必要去医院就诊行相应的检查,排除上述疾病。

本病为可自愈性疾病,但患病早期积极行肩关节功能活动,可防止肩关节发展至冻肩状态,一旦形成冻肩,自愈所需时间较长,痛苦大,肩关节功能可能恢复不全。

急性期需适当予以肩部制动,同时给予热疗,保持每日适量的肩关节活动,可服用抗炎镇痛药,减轻疼痛症状。对疼痛局限者,可以行封闭治疗,对疼痛广泛者封闭难以奏效。

肩周炎的治疗原则分析

一、肩周炎的治疗原则:

肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主配合一定的运动保养,肩周炎若诊断及时,治疗得当,配合运动功能克及早恢复。

二、肩周炎怎么治疗

肩周炎的治疗方法主要是有下边的几种;

(1)肩周炎的止痛西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,不但无益而且刺激肠胃,损伤肝肾。

(2)肩周炎的牵引治疗:经医学界长期的临床试验证明,牵引治疗对于多数病人来说只能做到缓解疼痛。

(3)肩周炎的物理治疗:物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,所有做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。

(4)肩周炎的推拿针灸治疗:和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。

(5)肩周炎的封闭疗法:俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。

(6)肩周炎的手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。

(7)肩周炎临床药物治疗:治疗肩周炎临床效果比较好的药物有赫尔克骨痛贴,药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层,是目前治疗肩周炎临床效果最好的药物。人体关节有七层组织结构,一般药物和普通膏药只能达到2—3层,使深层的致病因子长期存活下来,这是肩周炎久治不愈、反复发作的根本原因。赫尔克骨痛贴是世界上唯一一个“七层深入治疗”的海洋生物新药,它内含“七层透骨分子”(P-ATP)能穿透骨关节七层组织结构,从多种海洋生物中运用生物高通量分子筛选仪提纯出能彻底根治风湿骨病的---(Intelligentbone-peptide)智能骨细胞活性肽彻底清除深层的致病因子,使肩周炎彻底治愈,不再反复发作。

(责编:詹远 )

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