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9岁男童中暑住进ICU 这种中暑分分钟要人命

家庭医生在线 2016/7/11 10:17:57 举报/反馈

小暑刚过,广州就已经开启“烤肉模式”,炙热的阳光让街上的行人纷纷变成了一块行走的烤肉。9岁的康康(化名)还打算坚持跑步减肥,想不到这一跑,就因为中暑跑进了医院ICU。中暑都这么严重?很多老友肯定会有不解。广州妇女儿童医疗中心急诊科主任医师朱翠平就提醒广大市民,中暑一旦发展为热中风将会危及生命。中暑不是小事情,夏天高温炎热,广大市民要注意给孩子要做好防护措施,以防中暑。

9岁男童中暑住进ICU 严重中暑会危及生命

康康(化名)今年9岁,是一名体校生。因为自己是个小胖子,康康平时都会坚持跑步锻炼。傍晚五点左右,待气温降低,康康像往常一样开始了跑步运动。但是刚跑起来没多久,康康就开始脸色苍白,感觉到头晕、恶心。最后支持不住,晕倒在地。学校赶忙通知康康家长,将康康送院救治。但是送往医院过程中,康康已经开始抽搐、失去意识,多器官衰竭,并且伴有消化道大出血,便血等症状。经过急救后,康康被留在ICU,目前还需做进一步的检查和治疗。

朱主任表示,康康这种症状,医学上也称之为“热衰竭”,就是我们常说的“中暑”的典型症状。热衰竭会进一步发展为热中风,热中风是危及生命的急症,需立即救治,可造成多脏器功能衰竭,最后导致死亡。

热痱子其实也是中暑?儿童中暑分为五种类型

大部分对中暑的了解可能都来自电视中的新闻报道。对于真正的中暑知之甚少。我们常说的中暑,医学上有一个更专业的称呼:暑热病。

朱主任指出,我们最常见的热痱子其实是与暑热病相关的轻微热性疾病。暑热病分为脱水、热痉挛、热衰竭、热中风四个阶段,其严重程度依次递进,部分互相重叠。

脱水常为先兆中暑表现,有头晕恶心、疲倦、口渴、 唇干、尿少等。如果孩子有脱水的症状,需要根据孩子的体重,先按照15—20毫升/千克的计算进行补水(含盐份),后按每一刻钟5-10毫升/千克连续补水1—2小时。如果孩子的尿色清晰或者尿色变浅,则表示孩子补水成功,脱水纠正。脱水进一步可进展为热痉挛。热痉挛表现为肌肉抽搐,皮肤潮红、头晕虚弱等。

热衰竭是中暑的典型症状。高温环境下,如果大汗淋漓,感到头晕、心跳加速,并伴有恶心、呕吐等消化道症状时,要当心是热衰竭。如果家长发现宝宝有上述表现,加上6—8小时无尿,或者尿色深,哭闹的时候没有泪水,并且体温高于39.4%,那可能就是宝宝真的中暑了。出现热衰竭时,应先将人置于阴凉处,或空调房内,脱除内裤外所有衣物,用所有可能的方法进行降温,如用凉水喷洒身体,给予冷水口服等。同时拨打急救电话,送院救治。

热衰竭继续进展就会导致热中风。这时候人体的体温调节机能崩溃,皮肤停止出汗,体温可达41℃,出现意识状态改变,如嗜睡等,严重会有抽搐,昏迷等表现,需要马上送院救治。

七类孩子需要做好防护措施 预防中暑关键在补水和降温

朱主任指出,虽然多数孩子在充足水分补充时也能够如成人一样调节体温变化,但是小儿暑热病也有危险人群。孩子除了需要做好防护措施,家长也需要为孩子提供安全的环境。

婴幼儿、精神或运动异常的孩子、有慢性疾病、急性病、剧烈运动、或者正在服药,有暑热病史的孩子,需要特别注意,这七类孩子是暑热病的高危人群,炎炎夏日,非常容易“中招”。

预防中暑的关键在于补水和降温。夏天10—18时,要尽量减少或避免孩子外出。如果孩子要在炎热环境活动或者运动时,家长要保持充分的水分供给,以防孩子脱水中暑。谨记别让孩子和酒精饮料或含咖啡因饮料。家长也可以采取让孩子逐步适应户外温热环境的方法,每天适当增加孩子的户外活动时间,帮助孩子适应炎热的夏季环境,避免孩子不适应户外环境导致中暑。

另外朱主任也表示,家长提高警惕,要尽量为孩子提供舒适的居住环境,别把孩子忘在车内。夏季车内的温度20分钟可上升近30度,会高达40度以上,孩子短时间内就会进展为热中风,这时候送院救治往往已经错过救治时机。

(责编:欧家福 通讯员 周密)

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