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梅毒的分期表现是什么

家庭医生在线 2016/7/15 8:50:27

梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。临床上是两种结果均为阳性可以确诊为梅毒感染,即为现症梅毒,需要开始进行梅毒相关治疗。

抗梅毒血清测试怎么做

根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类:

(一)非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低,且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失,早期未经治疗者到晚期,部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效,复发及再感染。

1。性病研究实验室试验(VDRL);用心磷脂、卵磷脂及胆固醇为抗原,可作定量及定性试验,试剂及对照血清已标准化,费用低。此法常用,操作简单,需用显微镜读取结果,缺点是一期梅毒敏感性不高。

2。快速血浆反应素试验(RPR):是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似,优点是肉眼即可读出结果。

3。不加热血清反应素玻片试验(USR)也是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。

(二)梅毒螺旋体抗原血清试验:用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验敏感性和特异性均高,一般用作证实试验。这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体,即使患者经过足够治疗,仍能长期存在,甚至终身不消失,血清反应仍持续存在阳性,因此,不能用于观察疗效。

梅毒的分期表现是什么

一、一期梅毒 本期皮损为硬下疳,为1cm左右单发的圆形或椭圆结节,境界清楚,基底深在硬度似橡皮或软骨样,无自觉疼痛或压痛;表面平坦,浸润明显,中央有溃疡,初期淡红色,晚期变为灰色;硬下疳疮面分泌物多为浆液性,内含大量螺旋体,传染性很强;个别病人可以出现2个以上的硬下疳,但少见。

硬下疳发生在男性冠状沟、[1] 包皮内侧、龟头、阴茎、尿道外口等处,女性则主要出现在阴唇系带、阴唇及宫颈。男性同性恋或双性恋者硬下疳常出现在肛门或直肠。也可出现于口唇、舌部、咽部、乳房、手背等其它部位。

在未经治疗的情况下,硬下疳多数在3~6周左右自行消退,留下一个浅表性瘢痕或色素沉着斑。如果采用有效的趋梅治疗,硬下疳可以很快消退。

硬下疳出现一周后局部淋巴结开始肿胀,又称梅毒性横痃,以两侧腹股沟淋巴结受累最常见。淋巴结黄豆到手指头大小,质硬,无自觉疼痛及压痛,不融合,非化脓性,无粘连。如果硬下疳发生于其它部位,可以出现非对称性淋巴结肿大。

二、二期梅毒 (一)症状与体征梅毒螺旋体沿血行播散至全身而出现症状和体征即为二期梅毒。可先有前驱症状,而后累及皮肤、粘膜,少数病人累及骨骼、神经系统等内脏器官。[2]

1。前驱症状 二期梅毒的前驱症状有咽痛、全身不适、头痛、体重减轻、不规则发烧、关节痛、肌肉痛等。

2。皮肤表现 二期梅毒中75%以上患者发生皮肤损害。其中以斑疹性损害和丘疹性梅毒疹最常见。有时会出现脓疱性梅毒疹以及梅毒性白斑和皮肤附属器损害。自觉症状不明显。

(1)斑疹性梅毒疹:皮疹数目多,多对称分布,好发于胸腹、双肋部及四肢屈侧。皮损为0.5~1.0cm斑疹,初为淡红色,似蔷薇色,又称蔷薇疹,境界不清楚,充血但无浸润感。以后发展为暗红色,部分皮疹压之不完全褪色。皮疹孤立不融合。无自觉症状。如果未经治疗,斑疹性梅毒疹可自行消退,也可发展为丘疹性梅毒疹。

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:梅毒的分期及临床表现?

梅毒的确是有分期的,梅毒分期按照感染时间可划分为:早期梅毒和晚期梅毒,感染2年之内的为早期梅毒,感染2年以上为晚期梅毒;按照临床症状可划分为:一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。一期梅毒螺旋体刚刚进入皮肤,症状表现为局部溃疡。二期梅毒通过血液循环传播到身体各处,可造成全身性症状。三期梅毒可引发实质性脏器损害,比如皮肤树胶肿,神经梅毒,心血管梅毒,骨梅毒。此外常见的还有隐性梅毒,无任何症状,只能通过血液检查确诊。

Q:梅毒的分期和临床表现是什么

梅毒可以分为三期,一期梅毒主要就是在外生殖器等部位,可出现小红丘疹,也可能会出现坏死,形成无痛性溃疡,也就是硬下疳,并且也可出现腹股沟飞淋巴结肿大;二期梅毒表现为在硬下疳消退几周以后,可出现梅毒疹,表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块、脓疱、溃疡等,有些出现斑秃,以及可以出现发热、肌肉酸痛、喉咙痛等全身症状;三期梅毒会出现梅毒瘤、骨梅毒、神经梅毒等。

Q:梅毒的临床表现

性传播是梅毒传播中的最主要的传播途径。梅毒也是会分期的。一期梅毒:主要表现为疳疮(硬下疳),发生于不洁性交后约2~4周;二期梅毒:主要表现为杨梅疮,一般发生在感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周。三期梅毒:亦称晚期梅毒,主要表现为杨梅结毒。

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