造影剂会有副作用吗?造影剂是在做CT增强等医学影像检查时有可能会用到的,影像检查原本就会对我们的健康造成一定的影响,而造影剂是否会加大这种影响呢?下面不如就来一起看看造影剂究竟是怎么回事吧。
造影剂的分类
硫酸钡:一般用于消化道造影检查,由纯净的医用硫酸钡粉末加水调制成混悬液。硫酸钡的浓度通常以重量/体积(W/V)表示,根据检查的部位和目的不同,所用硫酸钡的浓度也不同。
碘制剂:碘制剂的种类很多,可分为三大类,即无机碘化物、有机碘化物以及碘化油或脂肪酸碘化物。
无机碘化物一般用12.5%的碘化钠水溶液。可用于瘘管、尿道、膀胱或逆行肾盂造影。用于膀胱造影时,可稀释1倍的浓度。
有机碘化物:亦为水溶性碘制剂,种类繁多,又分为:①离子型:离子型造影剂按结构分为单酸单体和单酸二聚体。单酸单体的代表药物有泛影葡胺(可用于各种血管造影及静脉肾孟造影。用于不同器官时,其浓度亦不同)、碘他拉葡胺等。单酸二聚体的代表有碘克沙酸。② 非离子型:如碘苯六醇(iohexol)、碘普罗胺(iopromide)及碘必乐(iopamidol)等。③非离子型二聚体:如碘曲伦(iotrolan),多用于椎管内脊髓造影。
碘化油或脂肪酸碘化物:40%的碘化油主要用于支气管、瘘管及子宫输卵管造影(不能用于心血管造影)。碘苯酯为脂肪酸碘化物,是一种油状液体,因其对组织的刺激性小,故适用于椎管及脑室造影,近年来已渐被非离子型二聚体的碘曲伦代替。
接下来,再来了解了解造影剂是否会有副作用吧。
造影剂会有副作用吗
CT碘造影剂有一定的不良反应,比如胃肠反应、呕吐、寻麻疹、休克甚至死亡等,一般医院都行碘造影剂过敏试验,但作为一个已经应用了几十年的产品而言,临床使用是安全的,发生严重不良反应,如休克的比例大概为千分之一,发生休克而导致死亡的仅有万分之一。著名放射专家李坤成教授就认为:严格来讲,CT对比剂的不良反应并不是过敏反应,而是“类过敏反应”。因为过敏反应都有个“致敏源”,CT对比剂的类过敏反应没有致敏源,但现代医学不能清楚解释其发生的机制原理。有些人注射小剂量的CT对比剂没事,但大剂量注射时却有不良反应发生;有些人注射小剂量的对比剂出现反应,但在大剂量注射时却又没事。不同体质的人反应不一样,这并不是真正的过敏反应。另外肾功能不全者也不宜做CT增强检查。
因此,在需要使用造影剂前应先咨询相关医生。