糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一，如果日常护理不当容易引起足部感染、溃疡等病变，严重者最终只能采取截肢手术。家庭医生在线编辑采访暨南大学附属第一医院周佩如副主任护师，她表示糖尿病足患者需重视双足的日常护理，包括足部卫生、足部皮肤的保养、挑选合适的鞋袜等，对控制病情有极大的帮助。
暨南大学附属第一医院 周佩如副主任护师
把足部检查作为每日功课
足部检查是糖尿病足护理的关键，有助于及时发现潜在问题。周佩如副主任护师告诉家庭医生在线编辑，足部检查需持之以恒，每日重点查看足底、趾间及足部变型部位，检查是否有擦伤、水疱、郓裂等各种损伤，同时观察脚部肤色是否变暗、趾甲是否变形、有无局部的溃疡、感染等。专家强调，如果出现上述情况，都可能是足部病变的提醒信号，一定要前往医院正确处理伤口，不可擅自处理。此外，老年人视力不好，检查足部时一定要戴上眼镜，或请家人从旁协助。
每日洗脚保持足部卫生
保持足部的干净卫生是糖尿病足护理的重要措施之一，而坚持每日洗脚是时最简单而有效的方式。周佩如副主任护师指出，洗脚要注意采用正确的方式。由于糖尿病足患者对温度的感觉能力下降，她特别强调一般不建议患者泡脚，如果需要泡脚，水温应控制在不超过40℃，泡脚前先用水温计或手去测试水温。此外，泡脚时不要过分浸泡双脚，洗脚后用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液。如果发现脚趾间因潮湿而发白，可用酒精棉签擦拭处理。
勤用润肤霜保护足部皮肤
干裂的皮肤极容易诱发糖尿病足，因此糖友应重视护理足部皮肤，尤其在秋冬较为干燥的季节。每日洗脚后可用润肤霜均匀涂抹在双脚的皮肤上，涂抹时要避开足趾间或溃疡的伤口。同时，一边轻柔地按摩足部，每日早晚各1次。如果遇上较为严重的足跟皴裂，则需要使用含尿素的特殊皲裂霜。
掌握剪趾甲技巧防感染
正确修剪脚趾甲，也是护理糖尿病足重要的一环，却常常被人忽略。周佩如副主任护师向家庭医生在线编辑表示，修剪脚趾甲要掌握一些小技巧，趾甲的清洁与正确的修剪脚趾甲对预防足部的感染有意义。
剪趾甲前应确保光线充足、视线清晰，修剪时应直着剪，避免剪破甲床引发感染。修剪后应锉平边缘锐利或突起部分，以免刺伤邻近的脚趾。有些人的趾甲天生是长入肌肉内的，如果趾甲坚韧并有畸形或增厚，应请医生帮助处理，若置之不理也容易引起感染。
舒适鞋袜给双脚多一层保障
很多糖尿病患者由于足部感觉缺乏，往往受伤了自己也不知道，导致足部感染、坏死等。合适的鞋袜能起到较好的保护作用，降低截肢的风险。周佩如副主任护师表示，旅游鞋或布鞋较为适合，同时应在下午买鞋，买鞋时穿着袜子试鞋。她特别提醒，穿新鞋要循序渐进，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间。穿鞋前要检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物，脱鞋后要检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。
袜子的选择同样有讲究，宜选择天然材料制成的袜子，如棉线、羊毛。此外，袜子应每天更换，上口不宜太紧，否则会影响足部血液循环；袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会伤害足部。
附：足病预防保护鞋的7个特征：
什么样的鞋子最适合糖尿病足患者呢？周佩如副主任护师给我们介绍了足病预防保护鞋的7个基本特征供网友参考：
1、轻便合脚：采用鞋带或尼龙搭扣；
2、特定的深度：鞋垫可更换，深度足以容纳定制的个性鞋垫；
3、宽敞的足趾空间：圆形鞋头、足趾部有足够宽度和深度，避免挤压；
4、透气良好：面料选用弹力合成纤维面料（LYCRA）或优质软皮；
5、鞋内平整光滑：鞋内衬很少或没有接缝，防止摩擦损伤；
6、减震的鞋底：多采用平跟橡胶鞋底，鞋后部有一定的自然弧度。
7、生物力学鞋垫：糖尿病鞋通常还配特殊的鞋垫，支持生理足弓，分散足底压力，提高舒适性和抗疲劳性。
专家简介：
周佩如，暨南大学附属第一医院门诊部副主任、糖尿病专科护士。从事临床护理、护理教学和科研工作34年，曾到美国撒基诺州立大学进修学习一年，香港进修学习2次。广东省首届糖尿病专科护士，广东省护理学会糖尿病专业委员会副主任委员，广东省教育中心糖尿病学组秘书，广州护理学会糖尿病专业委员会副主任委员，广东省健康教育中心科普专家。擅长糖尿病、代谢综合征的个性化护理：如个性化饮食、运动教育，健康生活方式教育，胰岛素注射技巧，血糖自我监测技巧，糖尿病足和筛查及教育。
家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238
