心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。
约半数病人的心力衰竭是由下列因素诱发:感染(可直接损害心肌或间接影响心脏功能)、风湿活动和感染性心内膜炎(可进一步损害或加重原有瓣膜病变)、肺栓塞(品质特别是多发性肺小动脉栓塞)、过度体力活动和情绪激动(可增加心脏负荷)、过多摄入食盐(加重钠和水的潴留)、药物用量不当(如β-受体阻滞剂、导搏定及普鲁卡因酰胺使用、洋地黄中毒都可诱发或加重明白心力衰竭)。
心力衰竭的诱发因素有哪些?
1、感染:可直接损害心肌或间接影响心脏功能,如呼吸道感染,风湿活动等。
2、严重心律失常:特别是快速性心律失常如心房颤动,阵发性心动过速等。
3、贫血、妊娠、分勉、过多过快的输液、过多摄入钠盐等可增加心脏负荷。
4、过度的体力活动和情绪激动,可增加心脏负荷。
5、洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄。
6、其他疾病,如肺栓塞等。
心力衰竭的日常护理注意事项要留心
1、饮食要点
饮食应清淡、易消化、少刺激。禁用浓茶、咖啡或辣椒等,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐,不宜过饱,以免加重心脏负担,要控制每天的食盐量(每天不超过5g),水分也不宜过多(大约500-1000ml左右),心力衰竭时,病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血,细胞外液增加和钠盐潴留,因此,适当控制钠盐摄入极为重要。
2、日常生活要点
还要使病人生活规律,情绪稳定,精神愉快,避免紧张、激动。特别要注意养成定时排便习惯,保持大便通畅。便秘常会引起病人焦虑和紧张,用力排便又可使心力衰竭加重,甚至有导致猝死的危险。如有习惯性便秘,可适当服用缓泻剂,如番泻叶煎茶喝,每日3g ;或取百合250g,蜂蜜适量,将百合加适量清水炖成糊状,加入蜂蜜拌匀后食用,每日一次。