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黄褐斑的内治法

家庭医生在线 2016/6/13 11:34:42 举报/反馈

黄褐斑的形成与妇女怀孕、慢性妇科疾病、服用避孕药及各种肝病有关。另外,体内缺乏维生素A、C、E及烟酸、氨基酸或日晒过多也会引起黄褐斑。那么如何防治黄褐斑呢?除了选择优良化妆品护肤保养外,更须找出病因以求对症下药。

什么是黄褐斑?

黄褐斑表现为淡褐到深褐色的色素斑,边缘清楚或呈弥漫性,局部无炎症及鳞屑,也无自觉症状。

其色素随内分泌变化、日晒等因素可稍有变化,部分患者分娩后或停服避孕药后可缓慢消退,但大多数患者病程难于肯定,可持续数月或数年。

黄褐斑应该如何进行诊断?

1、诊断

(1)部位:好发于额、颧、颊、鼻及上唇等处,对称分布,呈蝶状。

(2)年龄:好发于生育后的妇女,男性也有发病。

(3)皮损:皮疹为黄褐斑片深浅不定,淡黄灰色或如咖啡色,大小不等,形态各异,孤立散在或融合成片,一般呈蝴蝶状。

(4)并发症:一般无自觉症状,不痛不痒。

2、鉴别诊断

(1)雀斑:好发于青少年女性,有家族遗传史,色斑点小,散在分布,不融合成片。

(2)瑞尔黑变病:好发于前额、颧部和颈侧,色素斑上常有粉状鳞屑。

黄褐斑的内治法

(1)肝郁内热型:

治法:清热疏肝,理气解郁。

方药:逍遥散加减。当归12克,山栀12克,柴胡10克,赤芍10克,白芍10克,茯苓12克,白芷12克,白花蛇舌草12克,生甘草6克。

加减变化:兼血虚者,加熟地、丹参。气郁甚者,加香附、郁金、枳壳。色斑日久不退者,加红花、全蝎、桃仁。

(2)肝肾不足型:

治法:滋阴补肾,清热退斑。

方药:六味地黄丸加味。熟地18克,山药18克,山萸肉12克,丹皮12克,泽泻12克,茯苓12克,枸杞12克,菊花10克,旱莲草10克。

加减变化:如阴虚火旺者,加知母、黄柏、制首乌。如肝肾阴不足,虚热不甚者,去丹皮、泽泻,加炙甘草、白芍、丹参。兼气虚者,加党参、黄芪。

(3)气滞血瘀型:

治法:行气活血,化瘀消斑。

方药:桃红四物汤加减。桃仁10克,红花10克,生地12克,熟地12克,川芎10克,当归12克,白芍10克,白芷12克,丹参12克,甘草9克。

加减变化:兼经闭、痛经者,加香附、益母草、柴胡。夹热者,加连翘、黄芩、银花。气滞重者,加香附、川楝、枳壳。

(责编:詹远 )

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