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如何诊断结肠息肉危害程度

家庭医生在线 2016/6/22 7:30:15 举报/反馈

结肠息肉是常见的肛肠疾病,导致结肠息肉的原因有很多,那么得了结肠息肉怎么办?结肠息肉的诊断要点有哪些?

结肠息肉的诊断要点有哪些?

一、本病半数以上无症状,故易漏诊,但可有息肉微量出血,故健康体检时应把大便潜血试验作为常规检查,以便能从“蛛丝马迹”中发现本病的线索和端倪。

二、有下腹疼、便血或大便潜血阳性者应做结肠镜检查,这是确诊本病的最好方法,且可取材活检作出息肉的病理分型。

三、息肉基底部广宽而无蒂,直径大于2厘米,表面粗糙绒毛多,易出血,提示易癌变,必须治疗。

四、如系腺瘤样息肉,原则上应一律采取切除治疗;如系其他类型息肉,可作动态观察(1年复查一次肠镜)。

五、需治疗的息肉,无论采用何种治法,均需全部、彻底切除息肉,力求“除恶务尽”。并应在1年内进行复查。据资料报告,息肉切除1年后肠镜复查再检出率约50%。复查的目的是及时处理复发的息肉,把“死灰复燃”的息肉再次切除。

如何诊断结肠息肉的危害大小?

一、息肉的长相:那种体积较小由带蒂的非肿瘤性息肉,多数与息肉中的良民,一般不易发生恶变;如果体积较大、宽基广蒂的息肉,则极有恶变为癌的可能。

二、息肉的数量:单纯一个息肉癌变率低;而多发性息肉的癌变几率增加。

三、是看息肉的组织属性:单纯炎症性息肉恶变者较少,而腺瘤性息肉,特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为结肠癌。

四、息肉的生长速度:良性息肉多生长十分缓慢,若是在短期内迅速长大,直径大于2厘米以上时,应警惕癌变。如结肠腺瘤性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺,癌变率可达42%-77%。

五、是看家族遗传史:有一种称为“家族性多发性大肠息肉病”,是指在同一家族的上下辈中可有好几个人患有结肠息肉,属于常染色体显性遗传病,是细胞内第5号染色体的基因缺陷造成的。患有这种有遗传倾向家族的人中,如父母亲有一方有息肉病,其后代中50%的息肉会有恶变的风险性;若父母双方均有息肉病,后代患的息肉癌变风险可上升到75%。

(责编:邓莹莹 )

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