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开角型青光眼如何诊断?

家庭医生在线 2016/6/17 8:37:06 举报/反馈

除了急性闭角型青光眼的急性发作期以外,很多青光眼尤其是开角型青光眼患者无明显症状,因此开角型青光眼的高发人群尤其要重视疾病的防治工作。

开角型青光眼如何诊断?

视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。

视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。

开角型青光眼发病初期无明显不适,当发展到中晚期时,方感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等,休息后可自行消失,故易被误认为视力疲劳所致。

中心视力可维持相当长时间不变,但视野可很早出现缺损,最后由于长期高眼压的压迫,视神经逐渐萎缩。视野随之缩小、消失而失明。整个病程外眼无明显变化,仅在晚期瞳孔有轻度扩大,虹膜萎缩。

开角型青光眼如何治疗?

开角型青光眼发病初期无明显不适,当发展到一定程度后,方感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等,经休息后自行消失,故易误认为视力疲劳所致。

中心视力可维持相当长时间不变,但视野可以很早出现缺损,最后由于长期高眼压的压迫,视神经逐渐萎缩。视野随之缩小,消失而失明。整个病程中外眼无明显体征,仅在晚期瞳孔有轻度扩大,虹膜萎缩。开角型青光眼如何治疗?

青光眼的治疗必须持之以恒,一旦患上青光眼,就要终身治疗,如同高血压、糖尿病一样,必须定期到眼科医院进行复查和必要的检查项目,才能防止青光眼恶化,阻止发生视力损害。

慢性开角型青光眼首推药物治疗,将眼压控制于正常范围。可供选择的药物很多,常用的有适利达眼药水、噻吗心安眼药水等,及一些口服降眼压药物。药物治疗无效才考虑手术。青光眼的治疗以有效控制病情,使其不再发展为目的。

(责编:邓莹莹 )

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