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气胸需要和哪些疾病进行鉴别

转载 来源: 求医网 2016/5/20 11:26:46

气胸需要和哪些疾病进行鉴别?我们都知道气胸这一种疾病,也知道气胸的症状非常之多,而很多疾病的症状和气胸的症状很相似,这就导致很多人不知道自己得的是气胸还是其他的相似的疾病,这个时候就要把它们进行鉴别,那么下面就跟着小编去看看气胸需要和哪些疾病进行鉴别。

气胸需要和哪些疾病进行鉴别:

肺栓塞:

肺栓塞一般起病突然,患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症,甚至晕厥、咯血。脑缺氧症状:患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。从上面可以看出,肺栓塞的症状和气胸的症状有些类似,所以要多加注意。

急性心肌梗死:

急性心肌梗死有类似于气胸的临床表现,如急性胸痛、胸闷、呼吸困难、休克等临床表现,但患者常有冠心病、高血压病史,心音性质及节律改变,无气胸体征,心电图或胸部X线检查有助于鉴别。

慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘:

慢性阻塞性肺疾病呼吸困难是长期缓慢加重的,支气管哮喘有多年哮喘反复发作史。当慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘患者呼吸困难突然加重且有胸痛时,应考虑并发气胸的可能,胸部X线检查可助鉴别。

肺大疱:

肺大疱起病缓慢,病程较长;而气胸常常起病急,病史短。X线检查肺大疱为圆形或椭圆形透光区,位于肺野内,其内仍有细小条状纹理;而气胸为条带状影,位于肺野外胸腔内。肺周边部位的肺大疱易误诊为气胸,胸片上肺大疱线是凹面向侧胸壁;而气胸的凸面常朝向侧胸壁,胸部CT有助于鉴别诊断。经较长时间观察,肺大疱大小很少发生变化,而气胸形态则日渐变化,最后消失。

温馨提示:上面就是小编为您介绍“气胸需要和哪些疾病进行鉴别”的内容,气胸患者的饮食多吃高蛋白,高脂肪的食物。气胸又叫富贵病,因为要吃好一点的东西才可以。多吃鸽子,泥鳅,乌鸡这样的,还有多吃牛肉,因为气胸肯定拍了很多片子,身体里白细胞死了很多,多吃牛肉可以补充白细胞片。

(责编:姚银康 )

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相关问答
Q:气胸有哪些症状诊断

空气进入胸膜称为气胸。此时胸腔内压升高,甚至由负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回流受阻,产生不同程度的肺心功能障碍。近年来,国内外学者对其病因、发病机制及诊断方法进行了深入研究,并取得了一定进展。诊断方法病史凡胸部外伤或侵入性诊断、治疗操作后出现呼吸困难者,应疑有外伤性气胸。自发性气胸可在剧咳、屏气或用力后发生。多数患者突然起病,迅速发生胸痛及呼吸困难,少数起病缓慢,自觉症状也轻,起病后仅感胸部隐痛,常在数小时后渐发生呼吸困难。症状的轻重和年龄及原来肺的健康状况有关,如年轻人既往肺功能正常者,可仅表现为轻度呼吸困难,而原有肺气肿的老年人,在降低10%的肺容量时,就能出现显著的呼吸困难。气胸的症状与起病急缓、气量多少、临床类型、肺脏压缩程度及肺原发疾病等情况有关。体格检查随气胸类型不同,引起呼吸困难的程度也不等,小量闭合性气胸常无呼吸困难,多量张力性气胸则有紫绀、强迫体位和显著呼吸困难。典型的气胸体征有患侧胸廓饱满、肋间隙膨隆、气管及心尖搏动向健侧偏移、呼吸运动减弱或消失,叩诊呈鼓音、触觉语颤及呼吸音减弱或消失。右侧气胸时肝浊音界下降,左侧气胸时心界叩不清,气量少时可昕到与心脏跳动一致的劈拍音。器械检查x线检查是诊断气胸最可靠的方法,可显示肺萎缩程度、有无胸膜黏连、纵隔移位及胸腔积液等。气胸侧透明度增强,无肺纹理,肺萎缩于肺门部,和气胸交界处有清楚的细条状肺边缘,纵隔可向健侧移位,尤其是张力性气胸更显著,少量气胸则占据肺尖部位,使肺尖组织压向肺门,如有液气胸则见液平面。CT对胸腔内少量气体的诊断较为敏感。对反复发作的气胸、慢性气胸者观察肺边缘有否造成气胸的病变,如肺大泡、胸膜带状黏连,肺被牵拉

Q:小儿气胸怎么诊断

你好,小儿气胸的检查诊断:由于大多气胸因感染所致,故血白细胞多较高,脓气胸时更为显著。 胸部摄片,可发现无临床症状的小量积气。若气量较多,则显示患侧肺被压缩,纵隔及心脏移向健侧。脓气胸可见有脓液平,体位变动时透视,变化更为明显。X线正及侧位透视和拍片可协助诊断,可见萎陷之肺边缘即气胸线,压迫性肺不张的肺组织被推向肺门呈一团状。气胸部分呈过度透明,不见任何肺纹理,但在新生儿气胸可位于前及内方而将肺组织推向后方。

Q:继发性气胸如何诊断检查

1.病史突然发生的一侧胸痛,呼吸困难,继发性气胸的检查或伴有休克,不发热,应想到是气胸。2.体征根据体征确定气胸在何侧,病情紧急,不许可作透视或拍片时,应重视下列体征之发现:①注意气管向何侧移位。②何侧之胸部叩诊为鼓音。③何侧听诊呼吸音显著减低。根据以上3点,不难确诊气胸在何侧。3.X线检查一般透视即可明确诊断。透视时注意:①气胸在何侧?为一侧抑或两侧气胸。②气胸侧之肺实质压缩百分比。③肺实质有无病变。④肋膈角有无积液。⑤边缘性气胸,胸膜腔气体很少,应在呼气时观察肺压缩的边缘,拍胸片应拍呼气相片。4.胸膜腔穿刺测压可鉴别气胸类型,继发性气胸的诊断决定治疗方案及抽气量。5.胸部CT检查虽然胸片是最常应用于诊断气胸的检查方法,但其检出气胸的敏感性较CT逊色。对于少量的局限性气胸CT则显示出优势,气胸部位表现为无肺纹理的低密度影。同样CT对于局限性气胸的部位、程度、形态十分有意义。继发性气胸的检查对于预测气胸复发有帮助,若CT发现肺内有大的肺大疱或多个肺大疱,则复发的机会增加。6.胸腔镜检查对慢性、反复发作的气胸,有助于明确肺表面及胸膜病变情况。

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