空气进入胸膜称为气胸。此时胸腔内压升高，甚至由负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回流受阻，产生不同程度的肺心功能障碍。近年来，国内外学者对其病因、发病机制及诊断方法进行了深入研究，并取得了一定进展。诊断方法病史凡胸部外伤或侵入性诊断、治疗操作后出现呼吸困难者，应疑有外伤性气胸。自发性气胸可在剧咳、屏气或用力后发生。多数患者突然起病，迅速发生胸痛及呼吸困难，少数起病缓慢，自觉症状也轻，起病后仅感胸部隐痛，常在数小时后渐发生呼吸困难。症状的轻重和年龄及原来肺的健康状况有关，如年轻人既往肺功能正常者，可仅表现为轻度呼吸困难，而原有肺气肿的老年人，在降低10%的肺容量时，就能出现显著的呼吸困难。气胸的症状与起病急缓、气量多少、临床类型、肺脏压缩程度及肺原发疾病等情况有关。体格检查随气胸类型不同，引起呼吸困难的程度也不等，小量闭合性气胸常无呼吸困难，多量张力性气胸则有紫绀、强迫体位和显著呼吸困难。典型的气胸体征有患侧胸廓饱满、肋间隙膨隆、气管及心尖搏动向健侧偏移、呼吸运动减弱或消失，叩诊呈鼓音、触觉语颤及呼吸音减弱或消失。右侧气胸时肝浊音界下降，左侧气胸时心界叩不清，气量少时可昕到与心脏跳动一致的劈拍音。器械检查x线检查是诊断气胸最可靠的方法，可显示肺萎缩程度、有无胸膜黏连、纵隔移位及胸腔积液等。气胸侧透明度增强，无肺纹理，肺萎缩于肺门部，和气胸交界处有清楚的细条状肺边缘，纵隔可向健侧移位，尤其是张力性气胸更显著，少量气胸则占据肺尖部位，使肺尖组织压向肺门，如有液气胸则见液平面。CT对胸腔内少量气体的诊断较为敏感。对反复发作的气胸、慢性气胸者观察肺边缘有否造成气胸的病变，如肺大泡、胸膜带状黏连，肺被牵拉

自发性气胸通过临床症状、体征及辅助检查容易诊断；胸片可见气胸线，及肺肺萎缩改变，可明确诊断，部分局限性气胸，少量气胸，可通过胸部CT检查明确诊断。少量气胸可通过休息，吸氧可逐渐吸收。气胸的发生常见于合并肺大疱及肺发育不良，可做胸部CT进一步明确。若反复出现气胸，可行胸闷粘连术，或肺大疱切除术减少复发。

你好，小儿气胸的检查诊断：由于大多气胸因感染所致，故血白细胞多较高，脓气胸时更为显著。 胸部摄片，可发现无临床症状的小量积气。若气量较多，则显示患侧肺被压缩，纵隔及心脏移向健侧。脓气胸可见有脓液平，体位变动时透视，变化更为明显。X线正及侧位透视和拍片可协助诊断，可见萎陷之肺边缘即气胸线，压迫性肺不张的肺组织被推向肺门呈一团状。气胸部分呈过度透明，不见任何肺纹理，但在新生儿气胸可位于前及内方而将肺组织推向后方。