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常规影像检查应该怎么选

家庭医生在线 2016/5/10 9:01:06 举报/反馈

现如今,在医学上的影像检查方法有很多,究竟要如何选择呢?有些人认为费用贵的或者操作复杂的影像检查就是最好的,真的是这样吗?在这里,来教教大家如何选择影像检查吧。

各种影像检查的作用

外伤骨头—粗看X光片、细看CT、核磁看不清。各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光照片,检查结果快速易得。若要进一步观察,可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清,一般不选择。

颈椎腰椎—最佳选核磁、次选CT。颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁。同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。

胸部—粗看X光片,细看CT,看肺不要选核磁。X光胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片,特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。但是CT检查的辐射剂量高于X光。核磁对于肺部疾病的诊断,应用非常有限。

腹部盆腔—除肠道外,一般超声都能查。腹腔器官受呼吸影响较大,进而影响到CT、核磁成像,而超声不会因此受影响。同时,超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等诊断准确率较高。但是超声受气体干扰很大,对于肠道等含气较多的器官,超声诊断准确率会降低。

心脏—排除冠心病用CT,看心功能用超声。常规的心脏结构与功能检查,心脏彩超所提供的信息已经较为充分,又简单易行。用CT可检查冠状动脉,但冠脉CT检查辐射量较大,不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射,但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁则是评价心脏结构和功能的“金标准”。

那么,在选择影像检查时应该注意什么呢?

选择影像检查的注意事项

随着科学技术的发展,将会有更多、更先进的设备诞生。如何正确选择适合于自身需要的检查,是一个重要的问题。主要应由医生来决定,但是当前存在着一种倾向,有的人不管生什么病,也不管需不需要或适不适合,都要求用最先进的设备进行检查。但是,我们要提醒的是,任何一种先进设备对疾病诊断既有独到之处,也有局限性的一面。因此,在选择时,应权衡利弊,从病情需要出发,根据经济实力,在能解决正确诊断的前提下,应当选择简单、方便、安全、痛苦少、费用低的检查。而且,诊断一经确定,就无需再作其它检查。当然,不排除某些疑难病症在一种检查无法确诊时,仍需要综合采用几种检查或重复检查以明确诊断。

选择影像检查时应结合实际情况和医生协商。

(责编:翟福娣 )

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