中药协同化学治疗减轻不良反应

恶性肿瘤的化学疗法，已能与手术和放射疗法并重，成为西医恶性肿瘤治疗的三大主要手段之一。随着新药不断涌现，对原有药物进行重新评价，发掘现有药物的潜力，以及用药方法的改进，减轻药物的不良反应是当下化学治疗的重点，通过多年临床用药实践发现，中药（如高浓缩灵芝制剂等）协同化学治疗能有效减轻化疗不良反应，增强化疗效果。

化学治疗已成为一种肿瘤根治性治疗的手段和方法。当今单用化疗即可使10多种肿瘤病例获得治愈的机会，使20多种恶性肿瘤得以缓解，明显地缓解症状和延长患者的生存期。它的优点在于，化学治疗能取得全身治疗的效果。因此，辅助治疗可提高手术及放疗的治愈率，减少复发，与手术和放疗相比不需要昂贵的设备，便于普及。所以，化疗在恶性肿瘤治疗中的地位越来越被肿瘤工作者及患者所重视。

但是，几乎所有的抗癌药物都有不同程度的不良作用。主要表现为骨髓造血功能的抑制、消化道反应、免疫功能低下等。个别的药物还会引起心脏、肾脏、肝脏及神经组织的损伤。化疗不良反应的临床表现是很复杂的。归纳起来有下述四大方面。中药在防治这些不良反应方面可以发挥较好的作用。

1、全身反应的中药治疗

化疗副作用引起的全身不良反应表现为头昏、乏力、汗多、食欲减退、精神差、睡眠不安、多噩梦、易惊醒。中医辨证多为气血两虚，肝肾不足。治以补气养血，滋补肝肾，可用四君子汤、六味地黄汤、灵芝药膳辨证治疗。

2、骨髓抑制的中药治疗

骨髓抑制是化疗药物损伤造血细胞引起的，最常见的临床表现是白细胞和血小板减少，有些病人还出现红细胞减少及血红蛋白下降，严重时全血减少并发再障。据多年临床实践表明，治疗以健脾补肾方疗效较好。如病人有白细胞减少者，临床表现气虚为多，如头昏、乏力、易出汗等，可用中药人参、黄芪、灵芝，必要时加用滋补肝肾药，如枸杞子；血小板减少者，一般表现为气血两亏，气不摄血，血虚生热，血热妄动，引起出血等，治宜补气摄血，药用生黄芪、大枣、鸡血藤等。红细胞减少者，病人出现头昏目眩，面色苍白无华，心悸怔忡，多噩梦，治宜气血双补，药用党参、人参、黄芪、灵芝。

3、中药减轻消化道反应

抗肿瘤药物几乎都能引起不同程度的消化道不良反应，常见症状有：食欲减退，上腹饱胀，恶心呕吐，腹痛腹胀，严重者出现血性腹泻而危及生命。消化道反应产生的原因为药物直接抑制了肠道黏膜上皮细胞，以及药物对自主神经系统和延髓化学感受器作用所致。中医常以健脾理气和胃为治则，降逆止呕治疗为主，药用党参、白术、茯苓、薏苡仁、陈皮、竹茹、旋覆花、法半夏、佩兰、神曲、焦山楂、鸡内金、炒二芽等。

4、中药缓解多种脏器及组织的损伤

有些药物对于个别脏器表现有毒性，如阿霉素、柔红霉素、抗癌锑等对心肌有损伤，中毒时出现心悸、气短、胸闷不适，严重的可发生心力衰竭。中药给予益气安神，活血化瘀治疗，药用麦门冬、五味子、川芎。有些药物，如甲氨蝶呤等，大剂量或长期使用，易引起肝脏功能损害，发生中毒性肝炎，临床表现为食减纳差，肝区胀痛不适，上腹饱胀，觉乏力，转氨酶升高，严重时出现皮肤巩膜黄染。中医给予清热利湿，舒肝利胆，辅以健脾益气治疗，植物性生物碱药物，如长春新喊等，对周围末梢神经有损害，出现肢端麻木；中医治疗给予活血通络，补肾益气。大剂量的顺铂可引起肾脏功能损害，喜树碱、斑蝥素及其衍生物可引起膀胱炎。临床表现为膀胱刺激症状。中医用清热利湿，解毒通淋治疗。

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