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如何治疗慢性泪腺炎?

家庭医生在线 2016/5/13 8:10:06 举报/反馈

慢性泪囊炎是眼科常见疾病,患者由于长期流泪、流脓等,而饱受折磨。而且泪囊中的脓液里含有大量的细菌,非常容易污染到眼球,造成严重的危害。

“欲语泪先流”,尽管不是多愁善感的性格,年近40的张先生近年来却因“慢性泪囊炎”饱受折磨。他曾被确诊为慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞,由于同时存在较严重的鼻炎,左眼睛经常天天流泪,用手指尖轻轻压迫大眼角和鼻梁的交界处,黄白色的脓液会从眼角流出来,去医院看眼科医生,医生说要进行鼻外泪囊鼻腔吻合术,但很有可能会在面部留下疤痕,而且出血多、费用高,张先生不愿意接受这种手术,那么有什么办法可以解决这一小疾病呢?

慢性泪囊炎是眼科常见的疾病之一,是由于鼻泪管的阻塞或狭窄引起,患者多有流泪、流脓、眼睛肿痛等症状。看起 来,这个疾病不算是什么大病,但它却存在很大的隐患。因为充满泪囊的脓液里含有大量的细菌,细菌随脓液流出来污染眼球,可造成不可挽回的危险后果。比如,可能导致角膜炎或角膜溃疡,甚至发生角膜穿孔而失明。

慢性泪囊炎的原因

由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道,泪液不能排出,长期滞留在泪囊内。泪液中的细菌,如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生,刺激泪囊壁,引起泪囊粘膜慢性炎症,产生粘液性或脓性分泌物。

慢性泪囊炎的预防

1、注意眼部卫生,以防毒邪深入或病变反复,定期检查眼睛。

2、对椒疮重病,流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病,以便早期发现及时治疗。

3、忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物,特别是素患眼疾者,更需注意,以免脾胃蕴积湿热,引发眼病。

4、及时彻底治疗沙眼、睑缘炎等外眼部炎症,不给细菌以可乘之机。

5、有鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早治疗。

如何治疗慢性泪腺炎?

1、药物治疗

局部滴用各种抗生素眼液,3~4次/d,滴药前挤压排空泪囊内分泌物,药液才能被吸入泪囊;全身用磺胺或抗生素,经一段时间的治疗,脓性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,这只能作为手术前的准备。

2、冲洗泪道

为了彻底清除脓性或黏液性分泌物,加强药物疗效,可以用生理盐水冲洗泪囊脓液冲洗干净后,再注入0.3~0.5ml抗生素。采用抗生素肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗,其作用可以抗感染、抗炎、软化粘连,对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。

3、泪道扩探术

经过上述治疗,冲洗无脓性分泌物后,可试行扩探术同时鼻内滴用抗生素和麻黄碱液对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞可望获效。探通2~3次无效者,应考虑手术治疗。

(责编:邓莹莹 )

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