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糖尿病肾病如何判断?

家庭医生在线 2016/5/7 8:12:52 举报/反馈

随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也在逐年上升,糖尿病不仅危害患者健康,还会引发糖尿病肾病,严重影响患者的生活质量。

糖尿病肾病应该如何判断?

1、尿液中泡抹久而不消:在检查糖尿病中要注意多尿不仅指尿的次数增多,而且尿量也增多,24小时可达20多次,尿量可达2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多,尿渍发白、发粘。

2、血糖有明显变化:多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈,排入尿中的糖多,于是尿次数与尿量增多。

3、常口渴:尿多之后使体内的水分减少,当体内水的总量减少1~2%时,即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮。应当指出的是,糖尿病的诊断标准,明显低于肾糖阈,所以在未出现多尿之前可能就已确诊为糖尿病了。

4、年人肾血管引起的病变:而使肾糖阈升高,所以血糖很高,而尿中无糖,也不会出现多尿。再者,老年人中枢神经感受性减弱,尽管体内水分丢失明显,而口渴中枢无感觉,也不思饮,这也就是老年人常见、死亡率很高的糖尿病非酮症高渗性昏迷的原因。

预防糖尿病肾病刻不容缓

①所有的糖尿病人病程超过5年以上者,要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。

②有条件时,应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定,以早期发现糖尿病性肾病。如果尿微量白蛋白增加,要3~6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。

③如果确定为微量白蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染、运动、原发性高血压者,应高度警惕。并注意努力控制血糖,使之尽可能接近正常。若血压18.7/12kPa,就应积极降压,使血压维持在正常范围。同时,还应强调低盐、低蛋白饮食,以优质蛋白为佳。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:糖尿病肾病症状有哪些?

糖尿病肾病在初期是没有自觉啥症状的,最早诊断糖尿病肾病的办法就是做尿微量蛋白。早期糖尿病肾病就是持续的微量蛋白尿。继续发展出现临床症状时,就和其他的肾病一样,没啥特异性(水肿,高血压,贫血等)

Q:糖尿病肾病的症状是什么?

你好,蛋白尿是糖尿病肾病最主要的表现,早期就是微量白蛋白尿期,临床糖尿病肾病为明显白蛋白尿期。有一过性微量白蛋白尿,用胰岛素治疗后可以消失。微量蛋白尿是糖尿病肾病的最早临床证据,也是筛选早期糖尿病肾病的主要指标。典型表现为蛋白尿、水肿、高血压,晚期出现氮质血症,最终发生肾衰竭。

Q:糖尿病肾病分期怎么办

​糖尿病肾病分为:一型糖尿病肾病和二型糖尿病肾病,
(1)一型糖尿病肾,临床上可以分为五期。一期,肾小球高滤过期。二期也就是正常白蛋白尿期。三期也称为微量白蛋白尿期。四期是指临床蛋白尿期。五期指的是肾衰竭期。
(2)二型糖尿病肾病的临床分期可以参照一型糖尿病肾病,目前比较实用的二型糖尿病的肾病分期可以分为,早期也就是隐性或者微量白蛋白尿期。中期指的是持续显性蛋白尿期。以及晚期指的是肾衰竭期。在治疗期间属于中医上的“消渴”出现肾病时“水肿”范畴,根据辩证治疗。

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