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骨质疏松并非老人专利

家庭医生在线 2016/4/30 9:38:11 举报/反馈

近日,27岁的市民王女士不小心崴了脚,休息了几天后,仍然站不起来了。她被送到医院检查出是骨折,而且医生惊奇地发现她的骨密度像一个50多岁人,是典型的骨质疏松。

王女士说,她每天不是上班就是在家做家务,除了睡觉就几乎没有其他时间休息,渐渐地,她感觉到身体越来越虚弱。爬不了几层楼就感觉到腿疼,而且腰部感觉阵阵酸痛。

骨质疏松究竟有哪些影响因素

骨质疏松是生命进程中许多因素共同作用的结果。这些影响疾病进程的因素被称为“危险因子”:

1、 骨质疏松家族史或多次骨折史。

2、 长期应用糖皮质激素可的松或泼尼松等。

3、 原发性甲状旁腺功能亢进。

4、 早年45岁前闭经手术或生理性。

5、 性激素水平降低女性雌激素水平降低、男性雄激素水平降低。

其他影响因素有活动少、膳食中钙和维生素D、维生素K摄入不足、饮酒、吸烟、长期饮含咖啡因的饮料咖啡、茶或可乐等、胃切除术史、长期应用某些药物如含铝抗酸药、抗惊厥药、肝素和甲氨蝶呤等,身材瘦弱也是易患因素。这些危险因素中除遗传等生理因素外,生活习惯有着举足轻重的作用,上海地区的调查也表明膳食中荤菜及乳类摄入充分者其骨骼症状发生率低于膳食中以素菜为主者。虽然尚无足够的科学数据证实上述因素可以预兆骨质疏松,但是如果同时具备多种因素,患骨质疏松的概率增加,然而必须经过活体内的骨质量测定方能确诊骨质疏松症。对这些易患因素的认识将有助于我们防治骨质疏松。

骨质疏松有哪些常见的症状?

一、疼痛

原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。

若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

二、身长缩短

身长缩短、驼背多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。

三、骨折

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

四、呼吸功能下降

胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

(责编:姚银康 )

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相关问答
Q:请问,骨质疏松如何标本兼治?

你好!“治本”即病因治疗:引起骨质疏松的原因很多,治疗骨质疏松首先要去除病因,特别是内分泌及代谢原因引起的骨质疏松,一旦控制住病因,骨质疏松可逐渐好转。所以,在治疗骨质疏松之前,一定要全力找出致病原因及因素,然后有针对性地采取治疗措施。

Q:什么是骨质疏松的病因呢?

  营养因素:已经经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关。骨质疏松的病因中钙的缺乏导致PTH分泌和骨吸收增加,低钙饮食者易发生骨质疏松。长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足,导致新骨生成落后,如同时有钙缺乏,骨质疏松则加快出现。 内分泌因素:是骨质疏松症的病因。绝经后5年内会有一突然显著的骨量丢失加速阶段。瘦型妇女较胖型妇女容易出现骨质疏松症并易骨折。与年龄相仿的正常妇女相比,骨质疏松症患者血雌激素水平未见有明显差异,说明雌激素减小并非是唯一的骨质疏松的病因。 骨质疏松症遗传因素:骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素,其次受环境因素的影响。在各人种和各国家间存在很大的差异,最终结果仍有待进一步深入研究。其他如胶原基因和雌激素受体基因等与骨质疏松的原因的关系的研究也有报道,但目前尚无肯定结论。

Q:骨质疏松的原因

骨质疏松症是全身骨骼成分减少的现象,主要表现为骨组织内单位体积中骨量减少,骨矿物质和骨基质随年龄的增加(或妇女绝经后)等比例的减少,骨组织的显微结构发生改变而致其骨组织的正常荷载功能发生变化。骨质疏松在临床上表现为腰背疼、病理性骨折。椎体变形、体态变形致“龟背”出现,伴有周身骨骼的疼痛等症状,称为骨质疏松症,是一种全身性的骨骼疾病。引起骨质疏松的因素是十分复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关。  (1)中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。  (2)随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。  (3)老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进良少,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足。  (4)随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。(5)近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有密切关系。  骨质疏松症分类:(1)原发性骨质疏松症:如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。(2)继发性骨质疏松症:如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。(3)原因不明特发性骨质疏松症:如遗传性骨质疏松症等。根据骨质疏松发生的范围又可分为以下两类:(1)全身性骨质疏松症:如老年性骨质松症、甲亢性骨质疏松症等。(2)局限性骨质疏松症:如类风湿性关节炎性骨质疏松症、肢体石膏固定后引起的局部骨质疏松症等。目前常见的治疗骨质疏松的方法有芝元牌节舒康软胶囊。精选深海鲨鱼软骨干燥粉碎提取而成的芝元牌节舒康软胶囊,拥有高纯度的软骨素,分子量小,具有很强的穿透力,根据骨性关节炎的病因,芝元牌节舒康软胶囊可直接补充软骨营养,保持关节润滑,减缓关节软骨的磨损并促进软骨代谢和再生,改善关节活动灵活性,缓解关节疼痛、肿胀感。让疼痛和骨关节病症远离你。

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