肝硬化晚期的患者常见吐血，原因受病变影响，食道和胃底部形成的曲张静脉容易破裂出血。

临床上有很多肝硬化患者出现吐血的现象，肝硬化患者吐血是肝硬化病情发展到晚期常见的并发症，会导致很高的死亡率。如果能够积极地治疗肝硬化，控制住出血，把身体调养好的话，即使出过血的病人也可以活很久。

肝硬化患者吐血，是肝硬化发展过程中，组织结构改建，使得肝内血液循环，受到一定障碍，门静脉系统，压力明显增高，来自胃肠道、脾脏等器官的静脉血，在门静脉处受阻，被迫另找出路，与体循环之间，建立丰富的额外交通，以便回流心脏。其中，以食道和胃底部形成的曲张静脉，最为重要，也是最容易发生破裂，导致出血现象发生的。

肝硬化病人吐血原因如下：

1、门静脉高压性胃病出血：占10%～20%；出血量少，临床与消化性溃疡出血很难鉴别。

2、肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血，极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。

3、食管、胃底静脉曲张破裂出血：占出肝硬化吐血的原因首位，为60%～75%；临床表现为呕血和/或便血，出血量大，可伴有程度不同的失血性休克，病情凶险。值得注意的是，上述部位出血可同时合并其他部位出血，胃镜检查是唯一可靠的诊断方法。

4、消化性溃疡出血：占15%～30%；临床主要表现为黑便或血便，很少有失血性休克。

（责编：苏雅婷 ）