经手术和/或药物治疗后异位内膜病灶缩小或消失,疼痛、出血等症状缓解一段时间后,再次出现,与治疗前相似甚至加重,或再次出现异位内膜病灶,这些情况都可以视作子宫内膜异位症复发。有研究证实,子宫内膜异位症保守性手术后3年复发率为13.5%,5年后高达40.3%。也就是说接近一半的子宫内膜异位症患者术后会复发。
应对子宫内膜异位症复发应做到以下两点:
1、早发现:子宫内膜异位症患者手术和/或药物治疗后应长期随访,即定期前往妇科门诊复查。复查的时间和次数则由自身病情和治疗情况决定。
2、早治疗:一旦在随访中发现子宫内膜异位症复发,则应立即治疗。
子宫内膜异位症复发的预防
子宫内膜异位症术后复发的预防措施可根据具体病情、自身意愿和医院条件等酌情选择。一般情况下, 卵巢异位囊肿超过3cm者,出于预防复发的目的可首选切除囊肿。对于合并不孕的患者,术后应接受一段时间药物治疗后,再准备怀孕。 所有进行手术的患者,术后应接受药物治疗18-24个月,预防子宫内膜异位症复发。预防复发需要术后长期管理,核心是长期药物治疗。医生会根据药物疗效及安全性选择合适的药物。