检查1、因为与外伤有关，必要的如血常规、血液生化以及脑脊液等实验室检查必须进行。2、头颅及眼眶的X线及CT扫描检查、脑电图等，可以明确脑外伤及眼肌外伤的情况。3、其他包括视力、眼底、视野、复视检查、眼位、眼球运动、Hess屏、同视机检查、代偿头位、肌电图、牵拉试验等。诊断根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。鉴别眼外肌麻痹多为颅脑外伤或眼部钝伤，眼外肌断离则多见于穿孔性外伤或眶骨骨折;此外，在眶骨骨折眼外肌及周围软组织嵌顿时，牵拉试验为阳性，需作眼眶拍片或CT扫描等辅助检查才能区别。

爆裂性眼眶骨折的诊断X射线及CT检查所见是诊断的重要方法。大部分的眼眶骨折可用X射线及CT检查得到确诊。根据眼眶X射线平片和CT扫描照片，结合上述临床特征，可以确定眶底骨折的部位、形态范围、有无眶内容物脱出，以及是否合并眶内、外、上壁骨折。必要时可在眶底部注入阳性对比剂以显示骨折破坏区。在典型病例的X射线和CT照片上可以看到上颌窦顶部变形、眶底下沉、眶内软组织陷入上颌窦的阴影和鼻窦内碎骨片阴影。CT冠状扫描可将下直肌与眶底的关系分为3型：①游离型：肌束未贴附骨壁；②钩挂型：肿胀的肌肉部分位移，与骨折区贴附；③脱陷型：肿胀的下直肌束夹在碎骨之间。CT检查还可将爆裂性骨折分为眶底型、泪滴型、隅角型和复合型4型。大部分的眼眶骨折可用X射线及CT检查得到确诊。应根据患者的主诉及影像学检查，再结合临床特点不难做出诊断。

检查1、X线较小的前部脑膨出一般X线很难显示。眶外壁和眶顶大面积骨缺失时眼眶正位X线显示眶腔为低密度或称“空腔征。2、超声波超声一般由于硬脑膜对声能的衰减，无法显示颅内情况，只能显示眶内软组织受压变形(B超)和球后单高反射(A超)，实时扫描可显示球后组织搏动。由于脑组织对声能的明显衰减，超声可显示球后多个反复波。3、CT因CT容积问题，横轴位CT很难显示骨缺失的位置，除非骨缺失范围较大，冠状CT一般显示良好。大面积的眼眶蝶骨大翼缺失CT和X线均显示良好，并可见脑组织向眶内疝入。由于眶顶和外壁缺失程度不一尤其是面积较大时，冠状CT在前部扫描时可显示类似眶内占位病变，容易误诊。4、MRI可见膨出的脑组织与颅内脑组织相连续，囊内脑脊液T1WI为低信号，T2WI为高信号。鉴别前部脑膜膨出需与泪囊囊肿鉴别：前者自发性振动并有体位性，X线和CT可发现骨孔。