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全国儿童预防接种宣传日

家庭医生在线 2016/4/25 11:10:02

2016年4月25日是国务院确定的第30个“全国儿童预防接种宣传日”,今年的宣传主题是:依法预防接种,享受健康生活。对于各位爸爸妈妈来说,疫苗已经不陌生,但一提起近期发生的“山东非法疫苗事件”,相信很多爸爸妈妈都心有余悸。我们都知道,“山东非法疫苗事件”中出事的全部是二类疫苗,二类疫苗是什么?是必须打的吗?

二类疫苗该不该打?

和睦家广州诊所夏凯莉医生介绍,中国把儿童接种的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗,这个划分基于行政划分。简单说就是:政府承担费用的,列为一类。既然是免费的,可以理解为是强烈推荐的,最后变为强制接种,父母往往会把这个理解为“必打”;需要家庭自付的,国家列为二类,由于家庭自付取决于家庭经济条件和家长对预防疾病风险的认知,因此国家是推荐但不能强制,但是这并不意味宝宝不需要接种。

哪些二类疫苗也要打?

夏凯莉医生认为,很多二类疫苗从儿童接种疫苗的必须性或者预防疾病风险的角度来看,是非常有必要的,例如肺炎链球菌疫苗,它在欧美发达国家是非常普及的疫苗,但由于经济条件的限制,政府还不能列为免费疫苗并进行大力推广,让一些父母出现误解,以为不是一类疫苗所以不重要,或者因疫苗价格高认为社区医务人员有推销的嫌疑反而不愿接种。

再如,季节性流感疫苗,大量的临床数据证实,接种流感疫苗仍然是预防流感最重要的手段。

第三,流行性脑脊髓膜炎疫苗,简称流脑,用来预防流行性脑脊髓膜炎,这个疾病非常严重和凶险,但可以通过接种疫苗,大幅度降低发病率和死亡率。流脑疫苗十几年前还归为二类疫苗,随着经济的发展,在很多地区已经转为成为一类疫苗。

第四,注射型脊髓灰质炎疫苗,这种疫苗的接种效果,尤其是疫苗安全性远远优于口服脊髓灰质炎糖丸,但由于价格昂贵,不能充分普及,尤其是边远农村地区,目前仍然被列为二类疫苗,值得庆幸的是,中国政府已提出在五年内逐步用注射型脊髓灰质炎疫苗全面代替安全性较差的口服脊髓灰质炎糖丸。对于家长来说,如果家庭经济条件许可,为什么不先行一步呢?

第五,B型流感嗜血杆菌疫苗,简称HIB,首先申明这不是流感疫苗,勿混为一谈,HIB疫苗预防由B型流感嗜血杆菌所致的严重感染性疾病,如B型流感嗜血杆菌肺炎和脑膜炎等,这些是可以通过疫苗接种而降低发病率和死亡率的疾病。HIB和肺炎链球菌疫苗一样,是欧美发达国家普及的疫苗,由于价格的原因目前在我国仍归属于二类疫苗,相信在不久的将来能列为一类疫苗,为大家所共知。

是不是进口疫苗比国内好?

2014年7月世界卫生组织总干事陈冯富珍博士在京宣布:经世卫组织专家评估,中国疫苗国家监管体系达到或超过世卫组织按照国际标准运作的全部标准。这意味着,中国疫苗生产过程、安全性、有效性均符合国际标准。

广州市白云区妇幼保健院邵小飞科长指出并不是进口疫苗就一定比国产的好,要根据个人的具体需求进行选择。

疫苗接种后 宝宝有不良反应怎么办?

需要提醒家长注意的是,不论选择一类疫苗还是二类疫苗,接种后都有可能产生不良反应。广州市天河区天园街社区服务中心吴晓露主任介绍,一般儿童接种疫苗后有可能出现以下反应:局部反应,如接种部位红肿、硬结;全身反应,如轻微发热、一过性皮疹。

这些反应都是疫苗接种的正常反应,只要让宝宝多喝开水,避免着凉,反应就会少很多,并在1-2天内转好。这些反应并不会伤害宝宝身体,妈妈们不必过于担心。

但如果宝宝接种疫苗后反应强烈,且持续的时间长,家长就要考虑是不是偶合了其他疾病感染,应立即带宝宝到医院就诊,及时治疗。“所以,接种疫苗后我们都会让家长别急着回家,让孩子在医院休息半小时左右,”吴晓露主任说,“如果宝宝没有不良反应,就可以回家休息,要是出现高烧或其他不良反应,可及时请医生诊治。”

本文指导医生:
邵小飞

邵小飞 副主任医师

广州市白云区妇幼保健院卫防科

擅长疾病:各种疫苗的接种、免疫程序、禁忌及不良反应...[详细]

(责编:黄婉雯 )

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相关问答
Q:儿童疫苗可以异地打吗

儿童预防针是可以进行异地接种的,在异地接种是一定要带好儿童的接种预防接种证,到当地接种预防针的社区医院,国家规定的一类疫苗是全国统一免费的。二类疫苗要收费,家长自愿选择。目前省内的接种系统可以联网,跨省没有联网,所以必须根据接种证上的接种记录安排适龄应该接种的疫苗。

Q:二类疫苗和一类疫苗的区别在哪?

为了保障人群身体健康,我国规定用疫苗进行预防接种,达到免疫的目的,以预防和控制危害严重的传染病。目前我国内的疫苗分为两类:第一类疫苗和第二类疫苗。二类疫苗和一类疫苗有什么区别呢? 首先就是免费和自费的区别。第一类疫苗是政府免费向公民提供的,公民应当依照政府规定受种的疫苗,第二类疫苗是需要自己花钱的,公民自费并且自愿受种的其它疫苗。 其次,一类疫苗和二类疫苗预防的病种范围不同。一类疫苗预防的各种传染性疾病的传染力很强,一旦流行爆发伤亡会很大。所以国家会免费接种。一类疫苗包括了卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮/麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗等品种。按照计划适龄儿童进行接种,如果没有完成一类疫苗接种,将来上幼儿园、小学或者出国等都会受到限制。而二类疫苗,进行接种后可以预防某些传染病的发生,例如 B型嗜血流感杆菌疫苗、灭活脊灰疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、口服轮状病毒疫苗等。 再次,一般来说免费的一类疫苗都是国产的疫苗,有一些一类疫苗接种站提供进口疫苗,但是需要额外付费;二类疫苗一般有国产和进口的两种,都需自行购买,进口的相对贵一些,可能疫苗发挥作用的持久性上有一定差异,根据自己的经济状况进行选择。

Q:哪些二类疫苗是必须注射的?

风疹、水痘等二类疫苗预防的疾病未必致命,但传播速度快卫生部在2008年2月18日公布了《扩大国家免疫规划实施方案》,其中规定,在卡介苗、脊髓灰质炎、麻疹、百白破及乙肝疫苗等6种疫苗的基础上,将甲肝、流脑、乙脑、麻腮风等二类疫苗纳入一类范畴。通过接种,乙肝等15种传染病能得到有效预防。何为二类疫苗?它与一类疫苗如何区分?孩子都应接种吗?二类疫苗有哪些我国现有的疫苗按付费情况可分为两类,即一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是由国家支付费用,全体儿童必须要注射的,又称“计划免疫类疫苗”,它是保障儿童不受传染病威胁的第一道防线。二类疫苗是第二道防御工事,也称“计划免疫外疫苗”,由父母承担接种费用,包含十几种疫苗。“其中,风疹、水痘、肺炎球菌、B型嗜血流感等疫苗的接种率非常高。”据了解,婴儿出生后,父母都会从出生医院获得一份《免疫预防接种证》,上面明确标出何时适宜接种哪类疫苗。“父母只要能负担,就应按照接种证给孩子接种所有的二类疫苗。因为二类疫苗预防的疾病未必致命,但传播速度非常快。如水痘在幼儿园有一人发病,可能几天之内其他孩子都会被传染。所以,防患于未然很重要。”据了解,接种证已考虑到地域性差异,有些在本地区不存在的疾病,不会推荐当地儿童接种。同时,很多疫苗既有进口的、也有国产的,父母可根据自己的经济实力选择。接种时要注意副反应有时,一类和二类疫苗的接种时间挨得很近,一些父母就想图省事,几个疫苗一起接种。这样做很不妥当。“因为有些儿童接种疫苗可能会出现不良反应,如果自行联合接种,就无法辨别究竟是哪类疫苗引起的问题。一类疫苗与二类疫苗接种最好间隔两周以上。即使有些疫苗需在同一天接种,那也要注意“分”一下左右胳膊或选择打在臀部。有些情况不宜接种接种疫苗的目的是增强免疫力,但应注意有些情况不宜接种,否则事与愿违,还会出现严重反应。如正在发烧、体温超过37.5摄氏度的儿童,应先查明发烧原因。发烧往往是流感、麻疹、脑膜炎等急性传染病的早期症状,此时接种疫苗会加重病情,使病情复杂,给医生诊断带来困难。有严重器质性疾病,如心脏病、肝病、肾病、结核的儿童不能进行接种。因为他们体质往往较差,对接种疫苗引起的轻度反应可能承受不住。同时,其身体器官不能承受额外的负担,接种后肝脏解毒、肾脏排泄的负荷都会增加,这会影响患病器官的康复,还可能导致较重的副反应。有神经系统疾病的儿童如有癫痫史、惊厥史者,不应接种百日咳疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗。有些小孩患有肛门脓肿,就不能吃脊髓灰质炎疫苗了。第一次接种,没有经防保科体检的孩子必须进行全面体检,合格后才可接种。新生儿出生后的7天之内,保健科医生要进行家访,一个月最少做两次体检。确保没有问题后,新生儿可在第一个月内开始接种疫苗。因此,孩子出生后要及时到当地医院保健科进行登记,建立接种证和接种卡。

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