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慢性萎缩性胃炎的胃镜检查表现

家庭医生在线 2016/4/21 9:53:27 举报/反馈

慢性萎缩性胃炎做胃镜检查时会有哪些表现症状呢?由于慢性萎缩性胃炎是一种较为容易复发的胃病,所以需要复查。今天,要为大家介绍的就是慢性萎缩性胃炎的胃镜检查表现和复查的时间,快来看看吧。

慢性萎缩性胃炎的胃镜检查表现

粘膜颜色改变:粘膜失去正常橘红色,可以呈现灰白、灰黄或暗灰色,呈斑片状或弥漫状分布,边界多不清楚。粘膜颜色的改变是由于腺体被破坏,粘膜变薄,呈现出粘膜下层疏松结缔组织的颜色所致。它是粘膜萎缩在胃镜下最早出现的征象,随后才出现粘膜下血管显露,但是不能单凭此粘膜颜色的改变而诊断慢性萎缩性胃炎。

血管透见:由于腺体的萎缩,粘膜变薄,粘膜下血管可被透见。萎缩初期首先见到粘膜内的小血管,严重者可以见到粘膜下大血管如树枝状,呈暗红色,有时可以见到血管犹如在粘膜表面上。粘膜下血管透见是诊断慢性萎缩性胃炎的可靠指标。但是应该注意做内镜检查时不应过度充气。因为充气过度时,正常的胃粘膜也可以透见血管。另外胃底容易被充气扩张,所以正常胃底部可以透见血管。

粘膜皱襞变细或消失,胃内分泌液减少,有时呈干燥状。

粘膜增生感:腺体萎缩后,腺窝可以增生延长或有肠上皮化生,在胃镜下病变粘膜粗糙或呈颗粒状甚至结节状,有僵硬感。光泽也有变化,多见于老年人,有时可以见到假性息肉样隆起。

那么,在什么情况下慢性萎缩性胃炎需要做胃镜复查呢?

慢性萎缩性胃炎的胃镜复查时间

不伴有肠化和异型增生的可1-2年行胃镜+病理检查;

中重度萎缩或伴有肠化的1年左右复查;

轻度异型增生6个月左右复查;

重度异型增生立即复查胃镜+病理,必要时手术或内镜下治疗。

由此看来,在有必要的情况下,慢性萎缩性胃炎的胃镜复查是极为重要的。

(责编:林宗可 )

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