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椎管狭窄或导致失禁

家庭医生在线 2016/4/20 8:12:36 举报/反馈

椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性)。按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄。按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。所谓的椎管狭窄就是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,包括软组织(如黄韧带肥厚、后韧带钙化等)引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。由于椎管狭窄造成对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起椎管狭窄症的发生。主要症状是腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力,括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性破行。那么,该如何有效预防椎管狭窄呢?

椎管狭窄的危害甚大

1、患者多从步态沉重、下肢无力、抬步困难、易跪倒及束带感等症状开始,其次视力变得模糊,四肢出现麻木,上肢麻木要多一些,。多在中后期会出现大小便障碍,以尿频、尿急及便秘为多见;后期则可引起尿潴留,甚至大小便失禁,但后者在临床上甚为少见。

2、患者的年龄要大一些,一般在四十岁以上,在病情的初期大家不容易发现,只有病情严重后椎间管的症状比较明显时才会引起重视。在早期患者可出现背部和下肢有僵硬感,,长时间行走后会出现跛行,需要休息后才能继续行走,在疾病严重时背心疼痛,躯干出现束带感,行走困难,甚至大小便困难、尿潴留或失禁等。

3、初始就出现腰腿痛症状,严重时出现间歇性跛行,还会压迫到坐骨神经出现坐骨神经痛,影响了患者的行走功能,如没有采取治疗危害就更加的严重,出现大小便失禁、下肢瘫痪。

如何有效预防椎管狭窄

1、不要连续长时间内服或注射激素类药物:过量应用激素类药物可导致骨质疏松、肥胖、痤疮、易受感染等,重者可致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。

2、注意保暖:受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节的僵硬,椎间盘突出复发,神经根水肿。由于局部肌肉损伤,血液循环较差,患部比其它部位更容易受凉。

3、注意卧床休息:卧硬板床休息是基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。

4、注意患部活动姿势:为预防腰椎管狭窄症复发,不要做剧烈运动,如扫地和拖地、弯腰搬重物等。避免长时间保持一个姿势工作。

5、注意节制性生活:肾气实则骨壮,性生活过程中局部血液循环的变化可致颈、胸、腰肌缺血、缺氧,局部的动作可对腰椎管产生较大的影响。

(责编:詹远 )

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