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中老年人肩周炎的治疗方法

家庭医生在线 2016/4/21 8:07:37

肩周炎是中老年人常见疾病之一,如果不在早期就加以治疗,难免影响到正常的生活。今天,不如就来一起看看肩周炎的早期症状都有哪些,以及中医是如何治疗肩周炎的吧。

肩周炎的病因

肩关节的急性创伤。急性创伤的形式较多,如肩部挫伤、肱骨外科颈骨折及肩关节脱位等。由于局部出现炎性渗出、疼痛和肌肉痉挛,可导致肩关节囊和周围软组织出现粘连,而发生肩关节的冻结,出现肩周炎。

肩关节周围软组织劳损或退变。肩部长时间保持某一姿势而固定不动,长期低头工作和肩部负荷过重等均可引起肩关节周围软组织的慢性老损或退变。劳损或退变可引起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎和关节囊炎等疾病,从而引起肩关节周围软组织的慢性炎症和粘连。

肩部活动减少或上肢固定过久。肩部活动减少可造成局部血液循环不良、淋巴回流受阻、炎性渗出淤积、日久纤维素沉着,从而导致关节囊萎缩和周围软组织粘连;肩关节脱位、上肢骨折和手术后外固定等时间较长,或在固定期间不注意肩功能锻炼,这些因素均可导致肩周炎的发生。

肩外因素的影响。高血压或代谢性疾病,可引起肩关节周围肌肉充血和异常肌紧张,诱发肩周炎的发生;肺结核、胃肠病变或颜面疾患,可引起关联痛,进而使肩关节周围组织发生病变。

肩周炎的早期症状

肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢特别是肘部扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处

肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。

那么,中医治疗肩周炎的方法是怎样的呢?

肩周炎的中医治疗方法

拔火罐疗法,拔火罐是较好的方式,有助于治疗。选择肌肉附着点,或肱二头肌长、短肌等处的常见痛点,先用三棱针点刺出血,再上火罐。

封闭疗法,也是较为主要的方式,效果较为神奇。多选择肩袖、肱二头肌长短肌腱和喙肱间隙等部位进行封闭。

注意一些合适的方式,每日坚持的进行治疗。理筋手法,如拍击法,术者手指伸直并拢,以指间关节和指腹击于患处,先拍肩三点(肩前、外、后部痛点),后拍肩 三区(肩前区为上胸外侧与肩前侧,肩外区为肩臂外侧,肩后区为肩胛骨外侧缘与肩后侧),拍至皮肤略有红色为度。每天治疗1次,连续3~5次。

针灸疗法,针灸的方法,是常见的方法,应该注意穴位的合理按摩方式。可取阿是穴、天宗、肩贞、肩髃、肩髎、条口穴,用平针后加灸,每日1次,10次为1个疗程。亦可用按摩手法掐、揉、按以上穴位,有酸、麻、胀等感觉,持续5~10分钟。

肩周炎的治疗手段,也是可以采取练功的方式。练功疗法是肩周炎最主要和最有效的治疗手段,可采用单手爬墙、手拉滑车、身后拉手等方法进行。

中老年人治疗肩周炎时一定要适当,避免出现副作用。

(责编:邓莹莹 )

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