新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内,鼻泪管的下端还没有完全发育好,而被一层先天性残膜封闭,或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞,使泪液不能流入鼻腔而致溢泪,还有少部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。
因泪液和泪囊内分泌物无法排出,使细菌在泪道中贮积和繁殖,形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%~6%,是新生儿常见的眼病之一。
溢泪症患者要做的检查?
(一)荧光素液检查法。
(二)泪道冲洗法。泪道冲洗结果的分析:
1、正常者注入冲洗液时无阻力,冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部。
2、冲洗液完全从注入的原路反回者为泪小管阻塞。
3、溢泪症患者要做的检查?注入冲洗液时有阻力,部分自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄。
4、冲洗液自上泪小点返回,同时有粘液或粘液脓性分泌物流出,为鼻泪管阻塞,同时合并慢性泪囊炎。
5、溢泪症患者要做的检查?冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,为总泪小管阻塞。
溢泪症要如何治疗?
矫正睑外翻,使泪小点位置恢复正常,同时治疗睑缘炎。
1、泪小点狭窄或闭塞者行泪小点扩张术,泪点切开或咬切术。
2、泪小管或总管阻塞者,轻者可用探针强行扩张后,进行穿线插管术。
3、严重者可作结膜泪囊吻合术或插管术。或借自身静脉搭桥以沟通泪囊及结膜。
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