癌症给人一种难以预测的感觉，往往病人查出癌症时已经是晚期了。不过，广州市人民第一医院推出了一款特殊的计算器——前列腺癌风险计算器，只要输入几个简单的体检参数，就能计算出测试者患前列腺癌的概率，既神奇又方便。这款前列腺癌风险计算器是在医院泌尿外科汤平教授主持下、泌尿外科主任谢克基教授的支持下完成的，研究成果已发表在国际知名SCI专业杂志《Asian Journal of Andrology》上，并获得了该杂志创刊15周年优秀论文奖。

文章发布在《Asian Journal of Andrology》上

获得《Asian Journal of Andrology》15周年优秀论文奖

广州市第一人民医院泌尿外科主任医师、教授 汤平

简单靠谱，风险计算结果可供临床参考

这款前列腺癌风险计算器操作简单，只需将患者的年龄、血清PSA（前列腺特异性抗原）、前列腺体积、直肠指检结果等简单的参数直接输入风险计算器就可以立即得出患者得前列腺癌的可能性有多大。这个风险数据可以作为临床上决定是否需要行前列腺穿刺活检的重要参考依据。

别看这种测试方式简单，其实背后有强大的数据支持。广州市第一人民医院泌尿外科前列腺癌研究团队利用近15年来的前列腺癌诊断资料，基于医院535例前列腺穿刺活检数据（检测的患者年龄都在50岁以上），利用建模和回归分析等复杂统计学手段所总结出来的一套前列腺癌风险计算工具。

根据汤平教授介绍，这套计算器准确率在80%左右，只适合50岁以上的男性进行测试，至于是否需要行前列腺穿刺活检得根据实际的具体情况而定，例如患者的年龄、身体的健康状况、临床医生的经验、患者的意愿等等。

欧美等发达国家前列腺癌的发病率远高于中国，运用计算机系统计算前列腺癌患病概率在这些国家早已经有先例。但是因为前列腺癌发病具有明显的种族差异，外国的前列腺癌风险的计算数据并不适用于中国。该前列腺癌风险计算器是国内首个基于中国男性的前列腺癌风险计算，适用于中国男性甚至是亚洲男性，对国内前列腺癌的诊治具有里程碑式的意义。

测试结果应由专业医生进行综合评估

中国的前列腺癌有逐年增长的趋势，需要男性同胞特别留意。这款计算器对前列腺癌的预防还是有非常积极的作用的。如果测试显示前列腺癌的风险指数低，是否就意味着没有患癌的风险呢？

项目主持人汤平教授提醒我们，前列腺癌的发病与种族、年龄、家族等因素相关，测试风险指数低，也并不意味着就没有患癌风险。但也不是说风险高就一定会得前列腺癌，如果风险指数超过20%，就要找专业的专科医生进行咨询，做一个综合全面的评估，以确定是否需要进行进一步的检查，做到早发现早治疗。

前列腺癌的预防工作还需加大投入

前列腺癌的男人健康的重要杀手之一，与男人的年龄、激素水平、家族史有一定的关系。随着年龄的增大，前列腺癌的风险也会增大。在欧美等发达国家，前列腺癌是男人的头号公共健康问题，这些国家的男性一生当中有六分之一的机会会被诊断为前列腺癌，有百分之三的机会会死于前列腺癌癌，其中黑人的前列腺癌风险是所有人群中最高的。我国男性的前列腺癌发病率虽没有欧美国家男性那么高，但随着生活节奏、饮食习惯等的变化，这几年发病率在不断的攀升，在上海甚至已达到男性泌尿系统恶性肿瘤的第一位。如果家里人出现过前列腺癌病史的，那么亲属（比如爷爷-爸爸-儿子）发病的机会就相对比较大。

目前，欧美国家对于前列腺癌的研究投入远高于我国，国内的前列腺癌研究面临着资金不足的问题。汤平教授表示，要想计算器的结果更加准确，需要加入更多参数进行研究，比如家族史、激素水平、其它的实验室指标等，而且要增加数据的样本数量，进行前瞻性研究，但是需要投入比较高昂的研究经费。目前，我国前列腺发病率低，并不像肺癌和肝癌那样受到比较多的重视，但由于我国前列腺癌的发病有增长趋势，前列腺癌的防治研究还是应该得到重视，加大投入研究力度。

（责编：欧家福 通讯员：黄月星）

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