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这样当心糖尿病肾病加重

家庭医生在线 2016/4/11 10:04:00 举报/反馈

糖尿病肾病的注意事项有哪些?糖尿病肾病预防有哪些方法?下面我们就来了解糖尿病肾病恶化防五点。在糖尿病肾病的治过程中,如果护理稍有不当,很容易引发糖尿病肾病恶化,给患者带来严重的伤害。肾病专家指出,对于容易使糖尿病肾病加重的因素有下面几种情况。

1、不良的饮食

对于不正当的饮食,例如高蛋白饮食。不合理的饮食会使患者的肾脏负担加重,加重蛋白尿,形成恶性循环。

2、高血糖

血糖的含量升高,会增加肾脏的负担,从而会促进肾脏的病变,导致糖尿病肾病恶化。一般持续高血糖可形成肾小球高灌注、高滤过,使小球系膜、基底膜、毛细血管内皮等受损,进而导致了糖尿病肾病的恶化。

3、高血压

高血压会会使流进肾脏的血液减少,肾内压力增高等,从而导致蛋白尿、肾小球硬化和肾衰竭。糖尿病和高血压常同时存在,就会形成一种恶性循环,糖尿病合并高血压的患者更容易发生肾脏损害。

4、感染

不良的感染,对于糖尿病肾病患者,自身的抵抗能力相对比较削弱,如果感冒、尿路感染及肺炎等病毒细菌感染都可加重肾损害。

5、药物

不正当的药物,大部分的药物中都含有激素,而激素很容易加重糖尿病肾病,所以对于患者,在一些药物上必须减量使用或禁用,滥用药物,可加重肾损害,需遵医嘱。

糖尿病肾病诊断及防范

是什么引起的糖尿病肾病?糖尿病肾损害对身体有什么不好的影响?下面我们一起来了解糖尿病肾病诊断及防范。

糖尿病患者容易引发糖尿病肾病,医学上,糖尿病肾病称为糖尿病性肾小球硬化症,属于临床常见的继发性肾脏病。这种并发症在临床表现多为排泄蛋白尿、患者眼睑水肿、出现氮质血症和糖尿病引起的高血压等,如不早发现早治疗,糖尿病肾病患者很可能因此并发症持续恶化导致肾衰竭尿毒症死亡。

肾脏病专家认为,糖尿病肾病患者的肾脏病发生的主要因素是源于遗传缺陷所导致的附加代谢异常引起的,多数是因为并发肾脏病所导致的血管病变而死亡的,经过临床案例总结,如下几个明显的症状为糖尿病患者自我诊断肾损害提供依据。

一、蛋白尿。蛋白尿非常浑浊,有较大的泡沫,不易破损,而且较长时间不会消失,若尿量开始逐渐增多,证明患者现在已经患有糖尿病肾病了,因其死亡率较高,一旦发现请及时到专业的肾脏病专科医院就诊。

二、高血压。患高血压与患者饮食习惯、生活习惯、病症并发症出现等有关系。很多糖尿病患者都会检测出高血压,以四十岁及以上患者常见,糖尿病引起的高血压容易对肾脏血管形成压力,引起糖尿病肾病的出现,建议糖尿病患者定期进行体检,出现头晕、头痛、恶心和呕吐等症状及时就医。

三、眼睑水肿。患者水肿一般是眼睑水肿,以清晨起床后最为常见,但起床后活动活动就会消失,表现为早起时眼睑变肿、颜色略黑,若患者眼睑早起时经常水肿,需要去医院做一次检查确诊。

四、肾病综合征。患糖尿病在十年以上常出现青年型糖尿患者病例,属于糖尿病肾小球硬化已经到了晚期,极易发展为尿毒症,患者对此一定要重视。

最后,患者若发现按自己平时注射胰岛素使用量已不能控制血糖时,请及时检查身体,并对肾脏器官做全面检查,向医生咨询病情严重是什么原因导致的,如果是患者肾功能及肾功能衰竭所导致的情况,请患者及时到专业的肾病专科医院就诊。

糖尿病肾病饮食最佳吃法

糖尿病肾病患者应该吃什么?糖尿病肾病患者怎么治疗好?下面我们一起来了解糖尿病肾病饮食最佳吃法。

俗话说,民以食为天,糖尿病肾病病人到底怎样“吃喝”就变得十分重要。糖尿病肾病病人的饮食要照顾糖尿病和肾病两方面的治疗需要,调整好既可以让病人“吃饱”又可以延缓疾病的发展。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病病人的主要死亡原因之一。饮食治疗是糖尿病治疗的“五架马车”之一,更是糖尿病肾病治疗的基础。得了糖尿病肾病后,人们最发愁的就是“吃喝”问题,糖尿病不让多吃面食和油脂,肾病又不让多吃蛋白质,这不是要把人饿死?俗话说,民以食为天,糖尿病肾病病人到底怎样“吃喝”就变得十分重要。糖尿病肾病病人的饮食要照顾糖尿病和肾病两方面的治疗需要,调整好既可以让病人“吃饱”又可以延缓疾病的发展。而且,糖尿病肾病的饮食应按疾病分期的不同来进行管理,遵循专科医师和营养师的指导。

摄取适当热量饮食定时定量

每天摄入适当热量对于维持身体的营养和健康非常重要。得糖尿病肾病后,病人会被要求减少饮食蛋白质。这样热量减少了,病人就需要吃额外含热量高而蛋白质少的食物来补充,如藕粉、杏仁霜、小麦淀粉等。这些食物几乎不含植物蛋白质,但含热量很高,几乎和同等数量的面粉相同。也可以适当增加富含单不饱和脂肪酸的植物油:橄榄油、茶籽油,对于糖尿病人不会引起血糖增高,也有利于降低血脂。如果食物摄入量不够,机体将会“燃烧”蛋白质和脂肪来产热以维持生命所需,结果会使糖尿病肾病病人发生酮症酸中毒、毒素水平增高、营养不良等。

糖尿病肾病病人饮食应定时定量,可一日三餐或四餐。三餐热量分布为:早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7,其余三餐各2/7。

摄入合适蛋白质优质低蛋白饮食

一般说来,蛋白质摄入量的多少,取决于患者的血肌酐水平和内生肌酐清除率。血肌酐水平越高,内生肌酐清除率越低,蛋白质摄入控制越严格。目前主张在糖尿病肾病早期即应限制蛋白质的摄入量。三期以上的糖尿病肾病病人,应当在使用酮酸制剂的同时,实行低蛋白饮食,即每天每公斤体重进食0.6克优质蛋白为宜。具体要求是:尽量减少植物蛋白的摄入量,一般应少食豆制品,适当限制主食,如白面、大米,可适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白,其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。但对于那些长期维持性透析病人来说,由于营养缺乏较为严重,因此这时应该适当增加蛋白质的摄入量,甚至为了改善营养状况必要时需摄入比健康人群还要多的蛋白质,而且豆制品也不再是绝对禁忌。已有研究认为适量的植物蛋白还有利于防控脂质代谢异常和动脉粥样硬化,但需要注意钾和磷蓄积的风险。

根据体重变化增减饮食量

保持适宜的体重非常重要。由于个体差异,每个人对饮食的消化吸收能力和活动量均不同,所以不能机械设定死板的饮食量和方式,而应学会根据体重来增减自己的饮食量。清晨起床空腹,排空大小便,穿同样的衣服称体重,如果2~3周内没变化,说明饮食热量和消耗基本相同。对于体型正常和消瘦的糖尿病肾病病人,在减少蛋白质食物时应适当增加淀粉和植物油摄入量,以维持摄入热量与以往基本相同,使血糖控制良好。肥胖的糖尿病肾病病人常常需要减重,如果你需要减体重应请营养师帮助你保持健康的状况下缓慢减重。如果你的体重迅速增加,请告诉你的医生。

此外,当病人出现水肿或高血压时,要限制食盐摄入量,每日不应超过3克;水的摄入量应该是前一日的排尿量加300-500毫升,保持体重基本恒定。最后,饮食还要高纤维素、低磷,适当补充钙剂和维生素。

以上就是糖尿病肾病饮食最佳吃法的介绍,糖尿病肾病患者饮食一定要控制好,不能乱吃喝,这样才能对病情有所帮助。

(责编:郑梦雪 )

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