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小儿急性喉炎严重可致死

家庭医生在线 2016/4/8 9:17:35 举报/反馈

孩子的急性喉炎,大多是上呼吸道感染引起的,也就是感冒后,病毒、细菌等致病物质进入喉咽,导致咽喉部位有炎症反应。而喉咽部是气管上方最狭窄的地方,所以人们常用“咽喉要道”来形容道路的狭窄。咽喉部黏膜下组织松弛、淋巴管丰富,一旦出现炎症,极易产生水肿,阻塞喉管,导致呼吸困难,所以喉炎也可以理解为喉管水肿。小孩子急性发作的喉炎,特别凶险,如果送医慢,孩子可能要切开气道插管,甚至会窒息死亡。

小儿急性喉炎在其发病前,发病初期,加重期均有明显的症状,家长只要细心留意孩子,尽量在发病前期把孩子送到医院诊治,是可以做到“早发现,早治疗,早康复”的效果。

发病前期。有的孩子无任何先兆症状。有的是在半夜里发病,开始只是阵阵咳嗽。或是在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。

发病初期。有轻微的感冒症状,可能不伴有发烧,或仅有轻微发烧。安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,呈“哐哐哐”声或犬吠声,也就是像小狗一样的咳嗽声,喉中呼噜作响,似有痰咳不出。听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120-140次/分,同时开始出现声音嘶哑。

发病中期。除了发病初期症状外,还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲发绀,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达140~160次/分。

病情加重期。一般白天病情较轻,夜间加重,夜里常常因喉头炎症迅速发展而出现喉头水肿,从而发生急性喉部梗阻。患儿可因呼吸困难而憋醒,声音会嘶哑得更厉害,呼吸时鼻翼煽动,吸气时出现“三凹征”,即出现锁骨上窝,胸骨上窝及上腹部凹陷,宝宝口唇青紫,面色苍白。同时伴有高烧、烦躁不安,大汗淋漓等。若病情进一步加重,则会由烦躁不安转为半昏迷或昏迷,表现暂时安静,面色苍白、大小便失禁、窒息、昏迷等症状,甚至可能导致患儿因窒息死亡。这些变化往往在数小时之内发生,相当凶险,家长绝不可以掉以轻心。

小儿急性喉炎发病急、病情重,易危及到生命,必须做好预防和护理工作。 急性喉炎多继发于上呼吸道感染,减少感冒机会,也许就能避免喉炎的发生。

(1)平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力,及时治疗小儿贫血、营养不良、佝偻病等。

(2)注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热,保持适宜的室温和室内定时开窗通风。

(3)在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。

(4)生活要有规律,饮食有节,起居有常,夜卧早起,避免着凉。在睡眠时,避免吹对流风。

(5)保持口腔卫生,养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。

(6) 适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果,以增强咽喉的保养作用。

(7)禁用吗啡及阿托品类药物,以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。

(8)发现孩子有流感等上呼吸道炎症要及时诊治,对出现有急性喉炎症状的患儿,更应及时就诊治疗,随时观察病情变化,以防不测。

(责编:吴任飞 )

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