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重症肌无力要如何治疗?

家庭医生在线 2016/3/31 6:48:16 举报/反馈

重症肌无力,这种疾病现在越来越高发于儿童身上,所以引起了很多家长的重视,重症肌无力,这种疾病经常会导致孩子没有生活自理的能力,接下来小编介绍一下患有重症肌无力的治疗方法和病因都有哪些。

重症肌无力的病因:

遗传易感性 近年来人类白细胞抗原(HLA)研究显示,MG发病可能与遗传因素有关,根据MG发病年龄、性别、伴发胸腺瘤、AChR-Ab阳性、HLA相关性及治疗反应等综合评定,MG可分为两个亚型:具有HLA-A1、A8、B8、B12和DW3的MG病人多为女性,20~30岁起病,合并胸腺增生,AChR-Ab检出率较低,服用抗胆碱酯酶药疗效差,早期胸腺摘除效果较好;具有HLA-A2、A3的MG病人多为男性,40~50岁发病,多合并胸腺瘤,AChR-Ab检出率较高,皮质类固醇激素疗效好;在国内许贤豪诊治的850例MG病人中,有双胞胎2对(均为姐妹)。

近年研究发现,MG与非MHC抗原基因,如T细胞受体(TCR)、免疫球蛋白、细胞因子及凋亡(apoptosis)等基因相关,TCR基因重排不仅与MG相关,且可能与胸腺瘤相关,确定MG病人TCR基因重排方式不仅可为胸腺瘤早期诊断提供帮助,也是MG特异性治疗基础。

重症肌无力的治疗:

糖皮质激素

可抑制自身免疫反应。适用于各种类型的MG,可与抗胆碱醋酶药物合用。

适应证为:①成年人,特别是40岁后起病的全身型肌无力,病程在1年之内,抗胆碱酯酶药物不满意者;②胸腺肿瘤或胸腺增生已作胸腺切除而临床症状不能改善者;③胸腺手术无指征,作胸腺放射治疗前,机体免疫功能活跃者;④儿童重症肌无力,病程在3年以上且无任何恢复征象,或肌无力累及争身骨骼肌且对抗胆碱酯酶药物无效时;⑤胸腺切除的术前处理,或因手术疗效出现较晚,胸腺切除术后的过渡期也可应用。

使用皮质类固醇时应注意其不良反应,如库欣综合征、高血压、糖尿病、胃溃疡、白内障、骨质疏松和戒断综合征等,用此疗法的病人应摄入高蛋白、低糖及含钾丰富的饮食,必要时使用制酸剂。


(责编:邓莹莹 )

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