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肠梗阻CT检查的表现特征

家庭医生在线 2016/3/23 10:07:04 举报/反馈

什么是肠梗阻呢?这是急性腹部疾病的一种,由于无法从表面看到症状,所以需要做影像检查来辅助治疗。CT就是在肠梗阻的治疗过程中最常见的影像检查手段之一,下面为大家介绍肠梗阻CT检查的表现特征都有哪些。

什么是肠梗阻

肠梗阻是由多种原因引起的肠内容物不能正常运行及顺利通过肠腔。主要是由于肠腔绞窄厂肠管受压、肠壁病变或肠管痉挛、肠麻痹所致。按发病原因可分为机械性、动力性、血运性肠梗阻;按肠管有无血液循环障碍可分为单纯性和绞窄性肠梗阻。病人以腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便、停止排气为主要症状。

接下来,一起了解了解肠梗阻CT检查特征吧。

肠梗阻CT检查的表现特征

随着CT的广泛应用和CT技术的进步,特别是螺旋CT的应用,CT在肠梗阻的诊断中发挥着越来越重要的作用。CT可显示腹平片和钡灌肠不能显示的肠壁增厚和肠壁血供异常、肠系膜和腹腔间隙是否存在病理改变等,在明确梗阻病因、梗阻部位和判断绞窄等方面有诸多优势,对于观察病情变化和指导治疗有重要的意义。因此,在有条件的医院,CT可作为肠梗阻的首选检查方法。CT检查时机最好选择在胃肠减压之前进行,这样有利于正确判定梗阻的部位和程度。对于临床不能明确是否存在肠梗阻或不全梗阻的病例,可采取口服2~4%含碘造影剂的方法。增强扫描对于诊断有非常重要的价值,应做为肠梗阻的常规检查。

当肠梗阻发生后,肠腔随着液体和气体的积存而不断增宽,梗阻部位越低、时间越长肠腔扩张越明显,梗阻以下的肠腔萎陷、空虚或仅存少量粪便。值得注意的是,萎陷的肠管特别是系膜肠管,可因扩张肠管的挤压而发生移位;在低位梗阻时,上段空肠也可不出现扩张(特别是在进行胃肠减压后)。

肠管扩张,管径显著增大,其内可见气液平面,也可完全为液体所充盈,肠壁变薄。梗阻远端肠管明显塌陷,梗阻远近端肠管直径的明显差异,是诊断肠梗阻非常有价值的征象。

结肠梗阻可引起回盲瓣及回肠的扩张,扩张的回盲瓣在增强扫描时可有较明显的强化及出现肠壁局限性增厚的假象,易被误为肿块,注意其形态的对称性和升结肠、回肠同时存在扩张的特点有助于鉴别。右半结肠的梗阻还可引起阑尾的积液扩张,表现为与扩张的盲肠下壁相连的小管状结构,壁较薄光滑。

以上就是关于肠梗阻CT检查特征的介绍,希望对你有所帮助。

(责编:林宗可 )

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