牙龈炎和牙周炎都是非常常见的牙科疾病,很多人容易将它们混淆,最终耽误治疗,所以懂得牙龈炎和牙周炎的区别很重要。那么,我们该如何区别牙龈炎和牙周炎呢?
1、牙龈炎仅是龈组织的炎症,出现红肿、点彩消失;而牙周炎不仅出现牙龈的炎症,还包括整个牙周组织的炎症。
2、牙龈炎虽然由于牙龈红肿,可使龈沟加深,但没有牙周袋的形成;而牙周炎由于牙龈纤维变性破坏、结合上皮向根方增殖而形成牙周袋。
3、牙龈炎没有骨的破坏,所以X线片上没有骨吸收的情况;而牙周炎X线片上可见牙槽嵴的高度降低,呈水平型吸收,也可出现近牙根面的牙槽骨吸收,呈垂直或角形骨吸收,这种骨的吸收,临床上表现为骨下袋。
4、牙龈炎不出现牙齿松动,而牙周炎后期可出现牙齿移位和松动。
正确的区分牙龈炎和牙周炎很重要,还要清楚主要的治疗方法。那么,牙龈炎怎么治疗?
1、去除病因:通过洁治术彻底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。急性龈乳头炎要去除局部刺激因素。对于炎症较重的患者,可配合局部药物治疗,常用的局部药物有1%过氧化氢、复发氯己定含漱液、碘制剂。急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。
2、手术治疗:少数增生性龈炎的患者牙龈纤维增生明显,炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常,可施行牙龈成形术,以恢复牙龈的生理外形。
3、防止复发:慢性龈炎的疗效较理想,重要的是要防止疾病的复发。要持之以恒的保持好良好的口腔卫生习惯,定期(半年到一年)进行复查和维护,才能保持疗效,防止复发。
4、坏死性龈炎的患者还可局部使用1%-3%的过氧化氢溶液擦拭、冲洗和反复含漱,有助于去除坏死组织,同时抑制厌氧菌。全身给予维生素C和蛋白质等支持疗法,同时要对全身性因素进行矫正和治疗。
中医如何治疗牙龈炎?
①气血亏虚型牙龈炎
【症状】牙龈萎缩,颜色淡白,牙根宣露,牙齿松动,咀嚼无力,牙龈时有渗血。面白或萎黄,倦怠无力、舌淡、苔白、脉弱。
【治法】补益气血。
【方药】八珍汤加减。
党参十六克,白术十二克,茯苓十二克,炙甘草十二克,当归十二克,熟地十二克,川芎十二克,白芍十二克,陈皮七克,木香十二克。
②胃火炽盛型牙龈炎
【症状】牙龈作痛、出血、口气热臭,渴喜冷饮,大便于结。牙龈红肿疼痛,溢出脓血。舌红,苔黄,脉数。
【治法】清热利湿,泻火解毒。
【方药】清胃散加味。
黄连七克,生地六克,丹皮十二克,当归十二克,升麻七克,生石膏三十五克。大便干结者加生大黄十二克。
③肾阴亏虚型牙龈炎
【症状】牙龈萎缩、牙根松动,牙龈粘膜微红肿。或有头晕,耳鸣,腰膝酸软。舌红少津,苔薄,脉细数。
【治法】滋补肾阴。
【方药】六味地黄丸加味。
熟地十六克,山茱萸十二克,淮山药十六克,丹皮十六克,茯苓十二克,泽泻十二克,首乌十六克,枸杞十六克,肉桂四克。