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老年患者治疗时需警惕低血糖

家庭医生在线 2016/3/11 8:49:53 举报/反馈

2型糖尿病受遗传因素和环境因素的影响更大。单卵双生子,若其中一人50岁以后出现糖尿病,另一人在几年后也发生糖尿病的可能性达90%以上。夫妻双方均为糖尿病患者,其子代的患病率达5%一22%。在糖尿病众多种类中,最为常见就是二型糖尿病,这种疾病多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。糖尿病专家,为大家总结的2型糖尿病的发病机制为以下几点:

二型糖尿病的发病因素跟我们的生活习惯密切相关。其中,肥胖是引起二型糖尿病的一个主要原因。

研究表明,每天看电视的时间与诱发二型糖尿病的风险成正比,也就是说,看电视的时间越长,引起二型糖尿病的可能性也就越高。详细来说,天天看二小时电视会使得二型糖尿病的风险进步二0%,此外还会还会导致因各种疾病死亡的风险进步15%。如果每天看电视的时间都长达3小时以上,死亡的风险会明显增加。

生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少,也能引起2型糖尿病,有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样,在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中,较多见。

年龄:有一半的Ⅱ型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。由此可见年龄也是2型糖尿病的常见病因。

环境因素:随着生产力的发展,人们生活水平的不断提高,2型糖尿病的患病率急剧增加,这与活动量下降、饮食结构改变及肥胖有关。我国1980年糖尿病平均患病率为0.609%,1996年为3.2%,这足以说明环境因素对2型糖尿病的发生起着重要作用。

2型糖尿病对肥胖者“情有独钟”

流行病学证据显示,肥胖是2型糖尿病的主要危险因素之一。科学研究表明,体重每增加1公斤,患糖尿病的危险至少增加5%,肥胖者发生2型糖尿病的危险性是正常人的3倍,约50%的肥胖者将来会患上糖尿病。此外更值得注意的是,肥胖可使2型糖尿病患者的期望寿命缩短多达8年。因此,控制体重是肥胖型糖尿病患者治疗糖尿病的重要环节。

坚持日常血糖控制,糖尿病患者对于体重一定要“斤斤计较”,需遵循合理饮食、规律运动、正确药物这三条原则。饮食方面,患者应尽量控制食欲,少食多餐,多摄入富含纤维的膳食,如粗粮、鱼类、蔬菜及水果等。另外,患者还应坚持体育锻炼,如跳操、跑步、游泳等,切勿“三天打鱼,两天晒网”。

中青年精英成糖尿病“新生力量”

社会压力大、应酬多、不规律的生活作息,使得越来越多的金领和白领们得到了2型糖尿病的“眷顾”。与逐年升高的发病率成鲜明反差的是,中青年糖尿病患者的血糖达标率普遍较低。

部分患者仗着自己年轻,虽然被诊断已患有糖尿病,但抵触药物治疗,认为仅靠自己少吃就可以降低血糖;还有些已经接受治疗的上班族因为繁忙的工作而影响了治疗依从性,经常漏服或误服药物,致使血糖控制沦为空谈,健康状况令人担忧。

老年患者治疗时需警惕“低血糖”

2型糖尿病是老年人的常见病和多发病。据统计,在60岁以上的人群中,每三人就有一人会罹患此病。在治疗老年糖尿病的过程中,不但要控制患者的血糖,更需要警惕低血糖的发生。低血糖是糖尿病患者在治疗过程中最常见的药物不良反应,患者会出现出汗、心慌、乏力、饥饿等症状,严重者会直接导致心脑血管意外,发生昏迷,以致危及生命。而对于老年糖尿病患者,低血糖的危害有时更甚于高血糖,因为老年人对低血糖往往不敏感,多有心脑血管疾病,尤其是独居老人,一旦发生低血糖可诱发脑血管意外和心肌梗死,没有得到及时救治,后果不堪设想。

上述三大人群在2型糖尿病早期、胰岛功能尚佳的情况下,可在医生的指导下服用低副作用的新型治疗药物。这类药物引领着糖尿病口服药物研发的新方向,代表药物有磷酸西格列汀,其根据人体需要,血糖高则促胰岛素分泌,不高则不分泌胰岛素,符合生理模式,可谓“聪明”的降糖药。在有效控制血糖的同时,避免体重增加,避免低血糖,一天一次服用方便,可延缓病程进展,帮助患者轻松控制疾病,重返正常生活。

(责编:潘玮璐 )

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相关问答
Q:糖尿病的病因有哪些?

糖尿病的病因较为复杂,至今尚未完全明了,传统学说认为和以下几个因素有关。 (1)遗传因素:举世公认,糖尿病是遗传性疾病,遗传学研究表明,糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异,前者较后者高出5倍。在糖尿病1型的病因中遗传因素的重要性为50%,而在糖尿病2型中其重要性达90%以上,因此引起2型糖尿病的遗传因素明显高于糖尿病1型。 (2)精神因素:近十年来,中、外学者确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用,认为伴随着精神的紧张、情绪的激动及各种应激状态,会引起升高血糖激素的大量分泌,如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。 (3)长期摄食过多:饮食过多而不节制,营养过剩,使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重,而诱发糖尿病。现在国内外亦形成了“生活越富裕,身体越丰满,糖尿病越增多”的概念。 (4)肥胖因素:目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发因,约有60%~80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者,肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比,有基础研究材料表明:随着年龄增长,体力活动逐渐减少时,人体肌肉与脂肪的比例也在改变。自25岁至75岁,肌肉组织逐渐减少,由占体重的47%减少到36%,而脂肪由20%增加到36%,此系老年人,特别是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明显增多的主要原因之一。 (5)妊娠:有关专家发现妊娠次数与糖尿病的发病有关,多次妊娠易使遗传因素转弱诱发糖尿病。 (6)感染:已经发现腮腺炎病毒、柯萨奇B4病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、脑心肌炎病毒及肝炎病毒等与1型糖尿病发病相关。幼年型糖尿病与病毒感染有显著关系,感染本身不会诱发糖尿病,仅可以使隐形糖尿病得以外显。 (7)基因因素:目前科学认为糖尿病是由几种基因受损所造成的:1型糖尿病——人类第六对染色体短臂上的HLA-D基因损伤;2型糖尿病——胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖溶酶基因和线粒体基因损伤。总之,不管哪种类型的糖尿病,也不论是因为遗传易感而发病,还是环境因素、病毒感染发病,归根结底都是基因受损所致。换言之糖尿病是一种基因病。

Q:糖尿病的诱发因素?

你好,糖尿病的诱发因素,遗传因素,家族有糖尿病成员,特别是双亲是糖尿病的,子女身上携带糖尿病的易感基因,患糖尿病的可能性比较大。环境因素环境因素包括,空气污染噪声工作压力等,这些因素诱发基因突变,在一定程度上引发糖尿病。

Q:糖尿病的发病因素有哪些

你好,造成糖尿病的诱发因素,主要是感染,与病毒感染有密切的关系,感染本身虽然会诱发糖尿病,却可以使隐性的糖尿病对外显示出来。体力运动少,引起的肥胖,饮食不当,自身免疫系统缺陷,以及遗传因素等。

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